新生儿出生时头部双侧顶部头皮血肿,3天时CT...

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新生儿出生时头部双侧顶部头皮血肿,3天时CT头颅平扫检查结果:双侧大脑半球对称,双侧侧脑室旁脑白质密度对称性减低,CT值约:16~18HU。窦汇及小脑幕密度略增高。脑室、脑池大小形态未见异常,脑沟脑裂无明显增宽,中线结构居中。幕下小脑、脑干未见明显异常。双侧顶部头皮血肿。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病,结合临床。此情况是否需要给小孩打脑营养神经节苷脂。是否影响孩子大脑发育?
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时义稳 医师 河南省内黄县益民医院儿科 二级甲等
擅长:急性上呼吸道感染,小儿贫血,小儿轮状病毒肠炎
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问题分析:新生儿缺氧缺血性脑病在临床上还是比较常见的,这种疾病的临床病因一般都是由于出生时各种原因导致的大脑严重缺氧形成的。
意见建议:新生儿缺氧性脑病,这种疾病的治疗方法,目前主要还是对症治疗为主,经常使用高压氧疗法,和营养脑神经药物,比如神经节苷脂,等等。
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血肿很硬,轻轻触摸像大人的额头硬度,不要挤压,以免挤压的压力造成血液压力传向头皮,头皮剥离造成新的出血,血肿扩大。观察血肿变化。包括有没有皮肤发红,皮温升高,这是感染信号。如果血肿变硬,最初为乒乓球感,后期会完全钙化变坚硬。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

头皮血肿的特点是皮下血肿体积小,有时因血肿周围组织肿胀隆起,中央反而凹陷,易误认为凹陷性颅骨骨折,需用颅骨x线摄片作鉴别,帽状腱膜下血肿因该层组织疏松可蔓延至全部,头部头皮血肿可以采取热敷的办法帮助其吸收,五天左右的时间没有得到很好的吸收,可以采用无菌操作下穿刺针穿刺抽吸血肿之后加压的方式进行包扎。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

具体要根据病情来定,血肿大小不同,吸收的时间是不同的。一般血肿不大的话可以逐渐吸收,一般需要一个月左右。要带孩子到医院儿科复查一下,根据检查采取治疗。如果血肿较大,可以根据情况采取抽取积血治疗,具体治疗可以遵医嘱进行。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,头血肿的常见表现有头痛、头肿性肿块、触痛等症状,属于皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿三种,各有特点。具体分析如下:
一、典型征候
1、皮下血肿:这种类型的皮下出血主要表现为具有很高的拉力和压迫感。
2、帽状腱膜下血肿:是因为头部受了斜压而发生的滑脱,从而造成帽状腱膜的断裂,因为这一部位的血管最多,因此会出现大量的出血点,从而影响整个头部。轻度的紧张、轻微的痛苦和不稳定的感觉,严重的会引起贫血或者出血。
3、骨膜下血肿:颅内的血肿较为稳定,硬度高,有起伏的感觉。
二、其它症状
1、逆行性健忘症:颅内出血是由颅内损伤引起的,通常伴有脑震荡,主要是逆行性的遗忘,主要是由于损伤后的一部分失去了以前的回忆和新的回忆。
2、颅内高压:如果伴有颅内创伤,可出现头颅高压,恶心、呕吐、视物模糊等症状。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

新生儿头皮血肿主要发生在难产,胎头吸引术,产钳助产,有时也可发生在正常产.这是由于颅骨膜下血管破裂出血,血液停留在局部而形成的,多见于一侧或双侧头顶骨.血肿高出皮肤,边界清晰,大小不一,不超越颅骨骨缝.一般于生后2~3天逐渐明显,压之有波动感,可逐渐吸收消失,一般经数周至数月不等.在没有感染的情况下可不必处理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,头皮血肿的分类较多,具体如下:
通常情况下,头皮血肿分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿等三类。一般皮下血肿的影响较小,通常2周左右即可恢复。但帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿,可能会导致出现严重的后果,建议患者出现及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
需要注意的是,在治疗期间应保持清淡的饮食,同时吃一些新鲜的水果和蔬菜,有助于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。