一般情况下，儿童阑尾炎不一定要开刀。
儿童患病急性阑尾炎，因为儿童的抵抗力相对弱，大网膜发育不健全，阑尾炎炎症不易局限，可以通过保守治疗得以缓解，不是所有的阑尾炎都需要通过手术，也可以根据孩子病情的轻重在医生的指导下采用适合的治疗方法，可以抗炎治疗，也可以做微创手术、开刀手术等手术进行治疗，能够缓解症状。
阑尾炎出现后，会出现一些消化道症状，即恶心、呕吐、腹泻等。
阑尾发炎后，炎症分泌的一些细菌和脓液会进入腹腔，从而刺激肠道产生一些痉挛或一些他的紧急反应。这些紧急反应在宏观上，也就是在患者人体的外部，会表现出一些消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹泻等。同时，在少数情况下，因为阑尾炎会导致阑尾的梗阻，在这种情况下，会增加患者腹腔内的一些压力，从而导致消化道内的压力更高。这种压力需要释放，也会导致恶心、呕吐、腹泻，从而释放压力清空消化道内的食物。
小孩得了阑尾炎是否需要做手术，应该依据小孩的病情而定，
如果小孩是单纯性阑尾炎，可给予消炎对症进行治疗，病情就可以明显的好转，不需要进行手术。
但如果小孩的病情发展迅速，同时出现了发热、寒战等现象，就应及时进行检查，同时进行手术治疗，因小孩的身体免疫力较差、抵抗力较弱，如果病情发展迅速，极容易导致感染加重，出现严重的并发症。
剖腹产的阑尾切除术，应该是要了解开腹探查的情况，才能确定阑尾炎的治疗方向。
上腹部的手术，如胆囊切除术、胃部分切除术、胃切除术、胃穿孔修补术等，其下腹部的粘连较少，可以在急性阑尾发作的初期进行外科手术。但是下腹部的外科手术，比如妇科的子宫、附件、小肠部分切除等，下腹部的粘连比较严重，需要尽早进行抗炎、对症支持治疗。
阑尾炎一般是做全麻或者是硬膜外麻醉，通常不会影响到全身的感觉，如果是小孩儿，我们一般是给予全麻手术的，手术的时间也是比较快的，手术加麻醉时间一般一个小时也差不多了，手术后恢复的其实也比较快，不要过于担心。