母亲62岁,糖尿病12年。视网

会员72139414 62岁 已回复
母亲62岁,糖尿病12年。视网膜病变以致失明。现糖尿病肾病高血压180/90,服用拜新同和倍他乐克厄贝沙坦已经控制不了血压,全身浮肿,导致晚上休息不好,感觉呼吸困难,气不够用……吸氧后有好转。请问该如何用药?真心感谢!
补充提问:
 最近一次血压值:180/90mmHg 平时血压值大约:200/100mmHg 家族史:糖尿病,高血压 
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王雪 护士 吉林大学中日联谊医院二部内科 三级甲等
擅长:感冒,肺炎,肺气肿,急性气管-支气管炎,手术后和创...
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问题分析:患者家属你好,根据你的描述,患者的症状可能是糖尿病肾病导致的。糖尿病肾病的症状有尿量减少,浮肿,等等,呼吸困难可能是水份不能排出导致的心衰
意见建议:建议去正规医院进行检查,确定是不是糖尿病肾病,如果确诊,糖尿病肾病的治疗方法有血液透析,腹膜透析,和肾移植,建议仅供参考,感谢咨询
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陶西凯 主治医师 汉中市中医院中医科 二级甲等
擅长:糖尿病,妊娠糖尿病,糖尿病相关并发症如糖尿病肾病、...
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如果血压仍然得不到控制,可以根据肾功能情况来加用利尿剂。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:乙肝转阴没有特效根治办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。
意见建议:但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。
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相关问答

这是糖尿病并发症视网膜病变有关系,需要做眼底血管造影检查即可确诊,积极配合降糖类药物治疗,心态保持积极乐观,以后多补充营养,加强体育锻炼,保持充足睡眠,有利于恢复,没有特效疗法。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜小血管损伤主要是血糖紊乱造成的。
糖尿病人的糖代谢紊乱会引起身体微血管循环紊乱,出现视网膜的症状,是因为糖尿病患者出现了葡萄糖代谢紊乱,引起的视网膜受损,这是因为血糖升高,小动脉管壁增厚渗透率增加,从而造成了小动脉的畸形和渗出,还伴有心脏、肾脏等微血管的病变。有些药物可以调节自主神经,调节大脑皮层,促进血管的活动,减轻血管的抽搐,需要在医师的指导下使用,同时还可以引起视网膜毛细血管瘤的形成,同时,血管膨胀导致视网膜血水肿,从而导致毛细血管和小动脉阻塞。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因,其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关,所以其是不好治疗的。
首先是控制好葡萄糖,是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法,其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药,从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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糖尿病视网膜病变等,为糖尿病眼部并发症。
随着病情发展,很多患者都需要接受不同类型的激光治疗,包括手术和非手术治疗两种方式。有些一期和二期可能无需激光,但是在超过3期的时候,患者就要进行激光治疗。早期主要表现为黄斑水肿和视力下降,随着病程进展可发生不同程度的视神经萎缩。通常有新生的血管发生,激光是必要的,击退新生血管,进而保持视网膜正常生理结构,由于新生血管的极度不稳定性易出血和渗出,此种情况如不加以处理,将造成剥脱,甚至增殖性牵拉。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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对糖尿病性视网膜疾病的筛查,是针对糖尿病的,由于血糖持续升高,会引起微循环紊乱,从而影响到视网膜的血管,所以要定时进行眼底检查。
有些人患上了十几二十年的糖尿病,因为他们的血压很平稳,并不会对眼底视网膜的血管造成什么伤害,所以他们的眼睛和眼睛都是很普通的。但是,有些人因为日常生活和饮食不规范,会导致血糖非常不稳定,从而引发视网膜血管因高血糖而产生中毒反应,从而发生病理改变。如果出现了病变,会出现视网膜内的微动脉瘤,会出现渗出、出血等症状,还会出现新的血管,严重者会引起视网膜表面增殖、牵拉,最后造成视网膜脱落。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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