如何诊断得了脂肪肝,都有哪些症状表现?

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最近食欲不振,恶心,肝脏不适
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候鹏 副主任医师 中国人民解放军总医院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:肝硬化、结肠炎
病情分析:
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您好!脂肪肝是由于饮食中油脂类、糖类摄入过多,造成吸收不畅引起肝脏脂肪堆积,造成肝脏细胞脂肪性变引起的脂肪性肝病,脂肪肝出现之后,会出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等症状,有时候仅靠症状会造成误诊,需要患者进行详细的检查诊断。
肝脏肿大:脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。脂肪肝患者的肝肿大:约90%患者的肝脏可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,这时候肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触知。
恶心呕吐:恶心与呕吐是临床常见的脂肪肝症状表现,恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状,脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
蜘蛛痣:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直径可以针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐射状小血管网即退色,去除压力后又复出现。这主要是脂肪肝患者导致肝脏损伤,对体内雌激素的灭活减弱很大关系。
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张君君 河南省中医院内科 三级甲等
擅长:胃肠道疾病,肝胆疾病,妇科
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病情分析脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。   脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。 肝掌和蜘蛛痣
临床检查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。:
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好,考虑是脂肪肝,可以做肝脏B超确诊, 治疗原则是去除病因调整饮食增加运动合理用药治疗,建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.如果肝功正常是可以不治疗的. 
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郭夫荣 医师 侯贯镇马桥村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈糜烂,盆腔炎,子宫肌瘤
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指导意见:早期脂肪肝的症状都表现为:1,食欲不振、乏力:此为脂肪肝早期症状之一,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:你好,脂肪肝主要是肝内脂肪堆积过多引起的,主要是应该在饮食上多注意的,一定要以低脂,低胆固醇饮食为主,要清淡饮食.只是适量的体育锻炼就可以了,
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,轻度脂肪肝症状不明显大多数脂肪肝患者早期不会出现明显症状,部分患者仅会感觉到食欲减退、乏力、腹胀,因而不易引起重视。部分病人被原发病症状掩盖未引起注意。而当出现肝区疼痛、恶心呕吐时,脂肪肝已到相当严重的程度了。
意见建议:控制饮食调整饮食结构,做到荤素搭配。平时经常饮酒者必须彻底戒酒。多食用燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯、胡萝卜、山楂等食物,可起到降脂作用。
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相关问答

一般情况下,得了脂肪肝,患者需要根据自身的具体情况选择核实的治疗方式。具体情况分析如下:
脂肪肝与个人体质、长期不良的慢性肝病有一定的关系,要长期进行全面的治疗,戒烟戒酒,减轻体重,避免出现肝脏炎症,同时要注意避免服用抗炎保肝的药物,同时要注意饮食结构,减少每天的卡路里,减少脂肪的摄入量,同时要注意适当的锻炼,避免出现肝脂肪堆积,如果平时减肥或生活习惯的改变,可以服用血管紧张素受体拮抗剂、贝特类药物等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脂肪肝的病人症状表现有,可疲乏感,中重度的脂肪肝病人还可以表现为食欲不振,疲倦乏力、恶心呕吐,肝区或者是右上腹隐痛等,轻度的脂肪肝病人也有可能没有任何不舒服的症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脂肪肝表现有食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、饭后腹胀、明显疲乏感、中上腹或右上腹隐隐作痛,饭后或运动时可以更加明显,大便不规则,可伴有便秘或稀便。此外,还可有多种维生素缺乏的症状,如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精脂肪肝的症状主要包括:单纯酒精脂肪肝:无明显症状表现。酒精肝炎:厌食、恶心呕吐、腹胀、全身乏力、嗜睡等。脂肪性肝硬化:腹胀、恶心、巩膜黄染、肝脾肿大、血管扩张等。酒精脑病:引起中枢神经系统病变,导致昏迷、酒精戒断综合征等。其他症状:心肌功能不全、酒精性胰腺炎、酒精性营养不良、电解质紊乱等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

食欲不振、乏力,此为肝病常常伴有的症状,若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等。恶心与呕吐是临床的常见症状。肪肝常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功能检查。肝功能一是指肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能。从以下几点进行肝功能的检查:转氨酶:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱磷脂酶;胆红素:总胆红素、间接胆红素、直接胆红素;蛋白:总蛋白、白蛋白、球蛋白。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。