医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
候鹏
副主任医师
中国人民解放军总医院第一附属医院内科
三级甲等
擅长:肝硬化、结肠炎
病情分析:
意见建议:
您好!脂肪肝是由于饮食中油脂类、糖类摄入过多,造成吸收不畅引起肝脏脂肪堆积,造成肝脏细胞脂肪性变引起的脂肪性肝病,脂肪肝出现之后,会出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等症状,有时候仅靠症状会造成误诊,需要患者进行详细的检查诊断。
肝脏肿大:脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。脂肪肝患者的肝肿大:约90%患者的肝脏可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,这时候肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触知。
恶心呕吐:恶心与呕吐是临床常见的脂肪肝症状表现,恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状,脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
蜘蛛痣:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直径可以针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐射状小血管网即退色,去除压力后又复出现。这主要是脂肪肝患者导致肝脏损伤,对体内雌激素的灭活减弱很大关系。
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张君君
河南省中医院内科
三级甲等
擅长:胃肠道疾病,肝胆疾病,妇科
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病情分析脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。 脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。 肝掌和蜘蛛痣
临床检查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。:
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于飞
医师
威县章台中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好,考虑是脂肪肝,可以做肝脏B超确诊, 治疗原则是去除病因调整饮食增加运动合理用药治疗,建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.如果肝功正常是可以不治疗的.
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郭夫荣
医师
侯贯镇马桥村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:宫颈糜烂,盆腔炎,子宫肌瘤
已帮助用户: 34989
指导意见:早期脂肪肝的症状都表现为:1,食欲不振、乏力:此为脂肪肝早期症状之一,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。
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张素云
医师
威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:你好,脂肪肝主要是肝内脂肪堆积过多引起的,主要是应该在饮食上多注意的,一定要以低脂,低胆固醇饮食为主,要清淡饮食.只是适量的体育锻炼就可以了,
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狄绍民
副主任医师
传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,轻度脂肪肝症状不明显大多数脂肪肝患者早期不会出现明显症状,部分患者仅会感觉到食欲减退、乏力、腹胀,因而不易引起重视。部分病人被原发病症状掩盖未引起注意。而当出现肝区疼痛、恶心呕吐时,脂肪肝已到相当严重的程度了。
意见建议:控制饮食调整饮食结构,做到荤素搭配。平时经常饮酒者必须彻底戒酒。多食用燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯、胡萝卜、山楂等食物,可起到降脂作用。
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