如何对股骨头坏死进行诊断检查?

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如何对股骨头坏死进行诊断检查?
患者年龄:29
患者性别:男

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:诊断股骨头坏死要依据影像学,股骨头坏死的影像学表现与病变的轻重及病理进程相关,病理改变决定影像学多样化。临床上有很多根据影像,病理进程和临床表现的分期,但这样的分期不能被割裂看待。
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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你好,您是否有以下症状:1、进行性髋关节有点痛疼,站立或行走时加重。2、首发症状分别有髋关节有点痛疼、腰骶部疼疼、膝关节有点痛疼、臀部疼疼或腹股沟区疼疼。3、髋关节活动受限(尤其是内旋)。.4、伴有下肢疼疼或畏寒(怕冷)。5、跛行。您是否有1、髋关节有、无红肿,畸形,股四头肌及臀大肌有无萎缩,有无跛行步态。2、双下肢长度不相同,腹股沟中心区压疼:内收肌止点压疼,患肢轴向叩疼3、髋关节功能僵硬您有没有一下几种情况1、髋关节有明显外伤史2、有激素类药物使用史3、有长时间酗酒史4、有遗传、发育、代谢等病史5、特发性(非创伤性)

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董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:股骨头坏死的诊断检查比较关键,股骨头坏死的病因尚未完全明确,通常认为足继发于股骨上端四周软组织病变,导致股骨炎部分或全部的血液供给中断,产生股骨之骨骺缺血性坏死。
意见建议:股骨头坏死早期症状多为疼痛,位置多在患侧臀部、腹股沟或腰部放射,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛形式多为针刺样、钝痛或酸痛不适或麻木感。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:建议做中西医结合的保守治疗,采用的是从国外引进的大型物理仪器,结合中西药物,功能锻炼等五种方法同时治疗,如果是早,中期,骨头没有塌陷的,经过治疗,基本上是可以完全治愈的,这个成功率高达90%以上.如果是晚期,经过治疗也是可以达到临床治愈的即(疼痛消失,功能障碍解除,控制病情不再继续发展)
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相关问答

可以选择X线检查一般都能确诊,不过CT也行。股骨头坏死大部分是因为外伤造成的血管破坏,或者是因为喝酒及使用激素造成滋养股骨头的血管病变引起的,初期表现股骨头硬化,而外形没有改变,是坏死的加重,股骨头开始出现塌陷等情况。早期病变,普通的x线片可能显示不清,所以如果筛查骨头坏死,最好是ct或者磁共振。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死可以通过以下检查。
当髋关节周围出现疼痛症状,尤其是腹股沟的地方疼痛可能会更加明显,病人有的可能会出现臀部、大腿甚至会放射的膝部,出现疼痛症状。也有的由于股骨头坏死出现塌陷,病人就会出现长短腿的情况,髋关节就会僵硬,肌肉就会萎缩。一般4字实验是阳性的,并结合辅助检查,就可以明确诊断。对于早期的股骨头坏死,一般普通的x光片可能很难发现,需要做个髋关节的磁共振,就可以发现早期的股骨头坏死的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

临床上常见的股骨头坏死的检查有核磁共振、CT、X片以及数字减影血管造影技术等。股骨头坏死的诊断方法有:股骨头外形改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头有无骨折、相关血管阻塞等,所以临床上常用的检查方法有:核磁共振、CT、X片、DSA等。首先要做的就是核磁共振,核磁共振成像的原理不同于X片、CT,而是由氢离子的密度聚集而成像,非常地敏感,所以核磁共振是股骨头坏死的一个重要指标。

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股骨头坏死以下检查最准确:
早期的股骨头坏死,只有通过核磁才能明确诊断。在股骨头坏死达到一定程度后,通常在二期至三期左右,才会出现影像学上的改变。但是在这个时候,已经处于早期和中期之间,并且只能观察到股骨头的形态改变,一些详细的关节结构、滑膜和股骨头周围的血液循环并不能很好地显示出来。ct比x光敏感,能提前诊断,也能比x光早半年诊断。磁共振比CT更敏感,是无创性的,对股骨头坏死的诊断最为准确的检查方法。

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可以通过以下方法自检查股骨头坏死:
股骨头是在盆骨的下方,是人体很重要的骨骼,在人的直立行走、活动、劳动中起到支撑作用。很多人感觉到自己行走是腰部会有疼痛等,检查出来股骨头坏死,很是痛苦,现在这个病的发病率也很高。
建议患者养成良好的生活习惯,保持睡眠充足,在饮食上应清淡为主,不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。

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自我检查股骨头坏死可以看是否髋关节、臀部的地方出现疼痛,如果坏死持续的时间比较长,这种疼痛会放射到大腿,膝关节等部位,疼痛在静止的时候不痛,如果长期持续走路、站立或者使腰部负重增多会加剧,还可以做一下屈髋,外展髋关节的运动,表现为旋转到一定角度时会引起疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
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