距骨骨折三个月,

会员69389845 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
距骨骨折三个月,
曾经治疗情况和效果:

骨折十天查出来的,CT显示距骨上缘粉碎性骨折。接着打得石膏。四十五天复查,CT显示断端对位好,骨折线模糊;右侧裸关节位置正常;右侧裸关节示积液征象。 右侧裸关节及右足组成骨骨质密度减低【骨质疏松】。接着打石膏,七十五天拆石膏。 八十五天右裸关节MR平扫。 影像所见;右裸关节在位,关节间隙可,右距骨可见斑片状STIR高信号,边界欠清,周边软组织稍肿胀。 诊断意见;右距骨局灶性骨锉伤 并周边软组织肿胀 建议结合CT除外骨折征象

想得到怎样的帮助:

请医生帮忙分析一下,骨折恢复到什么程度了。下一步应该怎样锻炼和治疗。怎么预防距骨坏死。现在拄双拐什么时候弃拐

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李帅 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
问题分析:距骨骨折石膏外固定以后45天拍片复查,有骨痂生长,骨折线模糊说明愈合较好。75天复查,关节间隙较好,骨折已经愈合,没有骨折线,说明愈合完全,周围软组织肿胀,是由于血管损伤血液循环不畅所致。
意见建议:不要担心,距骨已经愈合,可以拄拐功能锻练,加强营养和康复训练可以预防距骨坏死。热水泡脚,口服云南白药,按摩,可以促进血液循环。伤后4个月可以弃拐
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丁怀荣 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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上传最近片子看看,若已经基本愈合,则可以开始功能锻炼
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相关问答

距骨骨折一般12周之后可以脱拐,建议患者注意日常护理,具体分析如下:
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后,由于距骨的循环不佳,距骨周围有六个关节面,周围都是软骨,所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下,距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走,而距骨的腰部恢复缓慢,有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死,因此不能过早的进行脱拐。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,距骨骨折可能在三个月后可以痊愈,具体内容如下:
如果患者的距骨出现了骨折的情况,在完成复位与固定后,患者通常需要进行比较长时间的休养,以促进距骨生长、愈合,这通常需要三个月以上的时间。在恢复过程中,患者应避免过早进行运动,以免导致骨折断端出现对位不良的情况。此外,患者应定期进行复诊,以明确距骨的情况,以免距骨发生坏死。

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距骨骨折发生缺血坏死的高峰时间是骨折以后1-3年。也有快的半年内就会发生,多数人在2年左右出现症状,如踝关节疼痛,走路的时候加重。
但这种坏死在发生于骨头断裂之后,仅在早期的坏死患者无任何征兆或轻微的表现而未被患者察觉。早期进行MRI可以尽早的诊断。建议在距离骨骨折患者3-6个月做1次CT或MRI检查,早期诊断出病变。

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通常情况下,距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下:
如果患者受到外伤导致距骨骨折,由于距骨表面均为关节面,并无肌肉附着,局部血运有限,所以骨折后局部会肿胀,距骨骨折7-10天才能消肿。另外,患者应及时对骨折部位进行处理,如果距骨骨折无移位,应用石膏固定6周,如果移位明显,则需要手术切开复位,空心钉加压固定。

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一般情况下,距骨骨折可通过使用药物、采取手术等方法来治疗,具体内容如下:
1.使用药物:距骨骨折位置特殊,除了明显的疼痛症状外,还容易出现距骨坏死,一般建议患者而遵医嘱使用骨康胶囊、骨肽片等药物来治疗。
2.采取手术:若患者距骨骨折存在明显的移位的情况,一般可采取复位内固定的方法来进行手术治疗,并在术后注重康复训练。

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距骨骨折后有可能会残废。距骨骨折术后最常见的并发症是距骨缺血性坏死,正常人体共有206根骨头,其中部分骨头容易发生坏死,如股骨头、胫腓骨下段等。距骨颈骨折主要有距骨颈骨折、距骨骨体骨折、距骨后突骨折等,距骨颈骨折容易引起供距骨的血管破裂,一旦发生缺血性坏死,则很难进行治疗。如果发生了并发症,会造成残疾,这时可以采取一些补救措施,使其功能降低到最小。

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