男孩13岁,受凉,前胸痛,后臀痛,发烧38-39度,心电图....

会员70642479 13岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男孩13岁,受凉,前胸痛,后臀痛,发烧38-39度,心电图大致正常,肌钙蛋白0.0004白细胞计数13.71,C反应蛋白快速测定CRP76.83,血小板计数PLT411,单核细胞数MON0.93,中性粒细胞数NEUT9.93,胸片未见异常,输液达力新4.0×3、贝科能一支加VC,6天体温上午正常,下午38-39度。9月1日住院输液头孢哌酮(进口),至9月7日体温上午正常,下午37.3-37.7度。9月1日血清肌钙蛋白正常,血小板372,单核细胞比率10.2,C反应蛋白69,类风湿因子2.0,补体C4是0.68,(肺炎支、衣原体抗体阴性)。9月2日血沉92.。胸部CT未见异常,颈部超声多发增大淋巴结,心脏超声三尖瓣少量返流。9月5日验血C反应蛋白16.9,血小板349,(EB病毒正常,甲型、乙型、副流感病毒抗体阴性,结核抗体阴性布鲁氏菌抗体阴性,伤寒O\H凝集价1:40,巨细胞病毒抗体IgGII25.36。)9月8日输国产头孢哌酮下午体温38.1-38.5度。9月9日血沉61,C反应蛋白67.27,白细胞计数9.97,血小板比积PCT0.50,血小板计数PLT519,降钙素原测定PCT<0.1。
曾经治疗情况和效果:

男孩13岁,受凉,前胸痛,后臀痛,发烧38-39度,心电图大致正常,肌钙蛋白0.0004白细胞计数13.71,C反应蛋白快速测定CRP76.83,血小板计数PLT411,单核细胞数MON0.93,中性粒细胞数NEUT9.93,胸片未见异常,输液达力新4.0×3、贝科能一支加VC,6天体温上午正常,下午38-39度。9月1日住院输液头孢哌酮(进口),至9月7日体温上午正常,下午37.3-37.7度。9月1日血清肌钙蛋白正常,血小板372,单核细胞比率10.2,C反应蛋白69,类风湿因子2.0,补体C4 是 0.68,(肺炎支、衣原体抗体阴性)。9月2日血沉92.。胸部CT未见异常,颈部超声多发增大淋巴结,心脏超声三尖瓣少量返流。9月5日验血C反应蛋白16.9,血小板349,(EB病毒正常,甲型、乙型、副流感病毒抗体阴性,结核抗体阴性布鲁氏菌抗体阴性,伤寒O\H凝集价1:40,巨细胞病毒抗体IgGII25.36。)9月8日输国产头孢哌酮下午体温38.1-38.5度。9月9日血沉61,C反应蛋白67.27,白细胞计数9.97,血小板比积PCT0.50,血小板计数PLT519,降钙素原测定PCT<0.1。

想得到怎样的帮助:

是不是强直性脊柱炎?如果是该怎样治疗呢?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:这个病单纯依靠症状还不行,必须要进行一些辅助检查,包括骶髂关节CT,HLAB-27等等检查,基本上就可以明确的,如果有上述症状出现,需要去风湿免疫科就医检查
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相关问答

如果在人工流产手术之后屁股两侧出现酸痛,常见于以下两种原因:
一、由于炎症,当盆腔有炎症时,盆腔内的组织弹性会降低,所以会出现这种酸痛,往往表现为阴道分泌物增多,用手拍屁股时腹痛会更明显,这是炎症引起的。
二,可能是盆腔淤血综合征引起的。临床上通过妇科检查往往没有阳性体征,但是两侧皮肤酸痛的症状特别明显。建议考虑做膝胸卧位,改善这种酸痛的症状。主要是因为静脉血流缓慢,导致盆腔充血,出现这种屁股疼的症状。通过b超检查,会发现盆腔内的静脉血流比较缓慢。

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1.药物治疗:五岁男孩发烧39度,属于高热的范畴,家长可以在医生的指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬滴剂、小儿豉翘清热颗粒等药物给宝宝治疗。
2.物理治疗:五岁男孩发烧39度,可以用冰块冷敷额头、温水擦浴、贴退热贴等,达到物理降温的效果,但要注意的是,退热的同时要观察孩子的精神状态。
3.日常护理:平时多带孩子进行体育锻炼,具有增强体质的效果,还要多晒太阳。

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可以去医院普外科和骨科鉴别诊断,可能是臀大肌损引起,也有可能是人流后气血淤滞引起的这种症状,或者也有可能是由于下肢的血管受压迫,引起回流不畅,神经长时间的缺血引起的。

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一般来说,心绞痛时心电图的表现是ST段移位、T波反转。
心绞痛发作时心电图的变化:绝大多数病人在心绞痛发作的时候会有短暂的心肌缺血导致ST段移位。心内膜下心肌缺血ST段压低(小于0.1mV)是指心脏内膜下心肌更易出现缺血,发作后可恢复正常。有时会发生T波反转。在正常情况下,T波持续倒转的病人,在发病时会变成“假性正常化”,因此要仔细了解病史。尽管T波变化在反映心肌缺血方面的特异程度上没有ST段压那么高,但与正常心电图的对比还是有很大区别的。

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低烧是指体温在37.3-38℃之间,不超过38℃。正常人的体温也是有波动的,体温受影响的因素很多,比如剧烈运动、精神紧张、外界环境温度比较高以及进餐之后,这个时候体温都会略有升高,但是总的波动范围不会超过1℃。
发烧后一般不考虑用药物降温,可以多喝水,尤其是热水,促进发汗以退烧。还可以用温毛巾或者酒精擦拭身体后背部或者大动脉搏动处,促进散热以退烧。对于婴幼儿还可以贴退热贴。

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擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。