外痔下不去，很疼

对于外痔的治疗，可以先采取保守治疗，可以采用中药外洗加外涂痔疮膏，坚持使用一周效果不错。如果保守治疗达不到明显效果，可以采用手术治疗，对外痔进行剥离切除，这是对外痔常见的处理方式。

外痔很疼宜多食蔬菜水果，忌食辣椒，忌饮酒。多饮水，食用可润肠的饮料，如蜂蜜，以促进排尿，保持大便通畅，减少对切口的刺激，降低疼痛程度，温盐水坐浴可以使肛门括约肌松弛，改善局部血液循环，促进炎症消退，水肿消失，从而减轻疼痛。

外痔一按很疼是不需要一上来就手术治疗的。可以外用痔疮膏，可以明显改善症状。调控饮食也非常重要，如果只用药而不调控饮食，效果往往不理想。要多吃蔬菜和水果，少吃肉类食物和辛辣刺激性食物，以保持大便通畅。

外痔不出血很疼的。生活上要调理，一般是可以缓和症状的，比如不要吃刺激性食物，不要喝酒，不要用力大便，多吃蔬菜、水果，大便干结的时候用药物治疗，严重时或者反复复发需要手术治疗。

内痔是肛门内的痔疮。肛门外痔是肛门周围的痔疮。内痔是看不见的，可以看到外痔。其次，从症状上看，内痔并不痛，但会有大便血、痔核脱垂等，外痔有肿块，可以感觉到疼痛，有时还会出现分泌物。

外痔部分要处理需要手术，手术有个分界线是齿线，齿线以上是粘膜，以下是皮肤，处理齿线以上的部分不疼，有时会有牵拉和坠涨感，齿线以下的手术疼痛剧烈，不管是微创还是传统手术都是这样，术后常规用止疼或者是长效麻醉药。