考虑肝内胆管结石的可能性较大,对于血管瘤和胆总管上段结石并肝内外胆管扩张的治疗都必须考手术治疗,目前尚无好的药物能治疗胆结石,你可以去医院行手术切开取石,期间禁忌油腻食物。
对于胆总管结石的治疗,主要根据结石的大小以及患者的身体状况来综合确定。如果结石比较小(<2cm),同时患者身体状况也比较好的情况下,可以尝试进行经口取石头,也就是说ERCP取石治疗。但是如果结石大于两厘米,需要通过手术治疗。手术治疗的话可以采取微创腹腔镜手术治疗,以及开刀手术治疗,进行胆总管切开取石t管引流手术。
如果是胆总管结石急性发作期,可以考虑给予抗炎、退热、退黄、补液、补充离子等这些保守治疗。如果急性期过了以后,可以考虑择期进行手术治疗。手术可以采取ERCP胆管取石,在进行保守治疗的时候,效果不是特别好,也可以考虑经皮作肝穿刺胆管引流,也可以下鼻导管进行鼻胆管引流,引流以后会缓解急性期症状。
胆结石是胆汁的结晶,只要是胆汁流经的地方,都可能会出现胆结石。腹部绞痛是胆结石的典型症状,一般会发生在右上侧腹部。可以蔓延至右肩或右后背,持续时间可以达半小时以上。应该到医院进行检查,根据结石的大小,部位来进行手术治疗和体外冲击波碎石方法。
如果胆囊穿孔,是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中,是一种化学物质,如果胆囊破裂,会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗,访问肝胆外科,不能延误治疗时间。
手术治疗也可以进行,主要的手术方法是:胆管高,切口和结石清除,以及胆道和肠道引流,或消除肝内感染性病变。整个手术过程中都使用了视频辅助内窥镜。无疼痛,无创伤,无出血,完全治疗肝内胆管结石,保持肝组织正常。