肺气肿出现呼吸困难,这时最常见的是因为运动量过大或者因为受凉等使免疫下降,受到了细菌的感染,加重了气道的呼气性呼吸困难。这时应该适当的卧床休息,注意保暖,避免受凉。针对于感染因素可以选择抗生素,比如青霉素。
肺气肿的呼吸困难可以分为5级,0级患者剧烈活动时出现呼吸困难,1级平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难,2级由于呼吸困难,平地行走时比同龄人慢,或者需要停下来休息,3级平地行走100米左右,既需要停下来喘气,4级严重呼吸困难而不能离开家。
问题分析:反复咳喘1年余,多次住院治疗。体检显示肺气肿、肺大泡。肺功能检查,提示肺功能不全。目前居家氧疗等支持治疗过程中。
指导建议:1)疑似慢性阻塞性肺病,合并肺气肿,肺心病可能,建议到呼吸科就诊。2)根据现有检查结果,提示肺功能差,伴有呼吸衰竭,氧疗为重要治疗方法。3)建议在呼吸困难严重时,完善感染指标筛查,如血常规、CRP,以及PCT化验,明确是否合并感染及感染的严重程度,以确定是否需要使用抗菌素。4)必要时痰培养,以辅助抗菌治疗。5)必要时血气分析,确定合理养疗方法。
指导意见:您好,肺气肿很严重,但是呼吸困难并不一定是肺气肿,肺气肿一般是长期的慢性支气管炎反复发作出现肺气肿,演变为肺心病的。
问题分析:肺气肿属于器质性病变,跟抽烟、粉尘吸入都有关,如果目前肺功能情况尚可,戒烟即可,如果合并肺功能下降,出现慢性阻塞性肺疾病,就需要更进一步的保护肺功能治疗,包括抗炎、扩张支气管、止咳平喘、雾化化痰、氧气吸入等,治愈基本不可能,需要坚持。
意见建议:肺气肿属于器质性病变,跟抽烟、粉尘吸入都有关
指导意见:你好,肺气肿一般是由长期慢性支气管炎发展而来的,治疗只能缓解症状,延缓疾病进展,不能治愈。平时注意避免受凉可减少发作的机会,