小肚子疼可能是怀孕或宫外孕。
如果同房后72小时内没有服用紧急避孕药，并且出现月经推迟，有可能是怀孕。针对这种情况，患者早孕试纸或前往医院做B超以及血HCG检查是否怀孕，同时判断是宫内孕还是宫外孕。如果B超检查没有在宫腔内发现孕囊，可确诊为宫外孕，必要时需要手术进行治疗或者应用药物杀胚保守治疗的。
此外，比如存在盆腔炎症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、等情况，也会引起小肚子疼痛，建议及时去医院进行检查，确诊病因再对症治疗。
怀孕小肚子疼并不一定能够判断是出现了宫外孕。
怀孕期间小肚子疼痛可能的原因有很多，不能通过这种症状来判断是否出现了宫外孕，需要及时去医院进行B超检查。通过B超检查可以看到有无妊娠囊出现，如果宫腔里面没有妊娠囊，这种情况考虑是出现了宫外孕，建议及时进行具体的检查，然后再来对症治疗。
已经出现了宫外孕最好不要过度担心，积极治疗调理即可。平时还需要保持良好的心态，同时可以适当的活动一下，这样对身体恢复是有帮助的。
宫外孕的主要表现为腹痛、阴道出血、腰酸腰疼，类似于先兆流产和妊娠的生化症状。怀孕第六周左右的超声检查表明，在子宫中看不到妊娠囊，或者在附属区域可以看到肿块，甚至是胎儿的主要心血管搏动。需要进一步的黄体酮和hcg血液检测来确认诊断。确诊后，可根据严重程度评估保守治疗还是手术治疗。
宫外孕是会出现小肚子疼的情况。
宫外孕主要是受精卵着床在了子宫外面，不过受精卵大多是着床在输卵管，如果输卵管发生破裂，孕妇是会出现小肚子疼的情况，而且疼痛会表现出持续性或者间隔性的撕裂样疼痛。孕妇出现小肚子疼的情况，就需要尽快的到医院找专业的医生，通过手术进行治疗。
女性怀孕后可以定期的到医院做HCG检查，如果增长缓慢或者停止增长，就要考虑是和宫外孕有关，此时就要及时进行干预。
不一定会小肚子疼。
在宫外孕的早期，由于包块没有破裂，而且宫外孕也没有出现流产现象，一般这时是不会有任何腹部疼痛症状，也不会有小肚子疼痛，可能会有少量的阴道出血表现。一般在出现宫外孕包块破裂，或者是宫外孕有流产征兆时，才可能会刺激输卵管局部而产生小肚子疼痛感觉，但是在小肚子一侧出现疼痛，而不会在小腹正中有明显的疼痛。只是对于包块破裂后出血都别多的女性，由于血液会刺激盆腔腹膜，这时就可能出现整个小肚子局部的疼痛表现。
建议：动态超声检查：保守治疗时，通过超声检查，了解盆腔积液及附件区包块大小情况。
病情分析：如果由于某种原因，受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”，便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的，在停经后1～2月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。
意见建议：你好，一般情况宫外孕首先是可以保守治疗的，宫外孕一般服用流产药没有作用，建议应用化疗药物如甲氨蝶呤治疗机制是意志力滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死脱落吸收而免于手术，如果不能成功的情况是要及时进行手术治疗的，防止破裂大出血的情况。