胸膜炎的患者出现咳血,多是由于炎症导致支气管黏膜,以及病灶毛细血管的渗透性增高或黏膜下的血管壁溃破,进而引发的出血,多见于结核性的胸膜炎。胸膜炎(pleurisy)是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。多见于青年人和儿童。建议完善胸部CT以及支气管镜检查,以进一步明确诊断。轻者可以应用止血药物,同时积极的治疗原发病。结核性胸膜炎的患者,需要系统、足量、足疗程的进行抗结核治疗。
肺炎引起的胸膜炎的原因主要是因为原发性疾病所导致的。患者出现肺炎之后要引起重视,早发现,早治疗,主要是肺炎会导致胸膜出现炎症,而且会伴有非结核性的胸膜炎,在治疗时也需要先治疗原发病,结合治疗原发病的方式,能够让患者胸闷的情况慢慢的缓解,病情可以改善,在改善期间也需要保证积极乐观的心态,并且多喝一些温开水。
结核性胸膜炎是结核杆菌以及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。据相关数据显示,多数患者合并患有肺结核。此疾病症状主要表现为刺激性咳嗽、积液刺激壁层胸膜导致的胸膜疼痛、积液多时导致的患者呼吸困难以及积液过多时患者可发烧。出现相关症状时,要及时去正规医院进行检查和治疗,检查方法主要包括影像学检查、胸水检查或利用胸腔镜进行的病理学检查等。
目前主要是对症处理,可以考虑服用抑制剂,如果效果不是很佳的话,可以考虑做肋间神经的封闭术或者是阻断术,当急性疼痛的症状控制以后再考虑用中草药进行调养。
结核性胸膜炎后背疼看看你是后背肌紧张或肌劳损等原因。平时要多休息,调整好个人坐姿或站姿,避免长时间工作、学习等,如果出现剧烈疼痛,可以进行按摩、热敷等物理治疗。日常生活中要调整生活习惯,做到早睡早起,少熬夜,多吃新鲜蔬菜和水果,尽量避免食用辛辣刺激性食物。同时还要多做户外运动,增加患者对疾病抵抗力,提高自身免疫力。
小儿胸膜炎的症状主要有:
一、起病急,有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多,胸痛消失后会有气促,渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧,鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱,肋骨的间隙饱满,胸廓膨隆,气管移位,有实音,语颤减低消失,肩胛间区能听到管状呼吸音,PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎,3岁以上居多,多在原发感染半年内发生。