一般情况下,治疗心肌缺血最好的药有哪些的说法是错误的,可以吃硝酸酯制剂、抗血栓药等药。具体内容如下:
1、硝酸酯制剂:心绞痛发作时,可使用作用较快的硝酸酯制剂,舌下含服,反复发作也可以静脉使用。常用制剂有硝酸甘油、硝酸异山梨酯。患者要严格遵医嘱用药,以减少耐药性的发生。硝酸酯类药物常见的不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等。
2、抗血栓药:抗血栓药有抗血小板黏附和聚集的作用,从而防止血栓形成,有助于防止血管阻塞性病变发展,用于预防动脉血栓形成和栓塞。最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷。阿司匹林常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。
一般情况下,抗心肌缺血药物主要是为了降低心肌耗氧量或者扩张冠状动脉以减轻心绞痛的发作。
1.硝酸酯类药物:硝酸酯类药物具有扩张静脉、降低心脏前负荷及增加左心室舒张末气流量等作用,从而减轻心肌耗氧量,改善左心室局部缺氧状况;同时能抑制血小板聚集、纤维蛋白溶解酶活性及血管紧张素转化酶活性,从而发挥降压效应。
2.钙通道阻滞剂:临床上用于治疗心绞痛和持续性心肌缺血,如硝苯地平等。
一般情况下,由于个体差异,临床上没有“心肌缺血最好的药物有哪些”这一说法。患者可以吃以下几种药物,效果比较好:
第一类是心痛定,它能扩张冠脉和血管,对高血压有很好的治疗作用。第二类是硝酸甘油片,具有预防心肌缺血、降低血压、改善心肌供血等作用。第三个是消心痛,能降低心肌氧的消耗,增加心肌的血液供应。第四种是比索洛尔片,能降低血压和心率,具有抗心律失常作用。第五个是阿司匹林,它能抑制血小板聚集。
可使用硝酸酯类药物扩张血管,改善远端心肌供血情况,如血管痉挛造成缺血,可通过冠状动脉造影确定病灶,进行介入治疗,如冠状动脉内支架治疗、球囊扩张或药物球囊治疗等方法,改善血管狭窄,最终改善心肌缺血。
心肌缺血是由于冠脉狭窄而导致心肌的供血不足,产生一系列的缺血缺氧的症状,可能会有心绞痛、胸闷、呼吸困难等。一旦出现心肌缺血的情况,可以服用中药进行调理,而在中药的选择上,有相关的中成药可以选择,这些中成药都能够缓解心肌缺血的症状。
心肌缺血的症状不同,治疗方法也不同,具体如下:
1、没有心绞痛症状的心肌狭窄:以调节血脂、营养内皮细胞,稳定血管内斑块为主要治疗目的;
2、出现心绞痛症状的患者:主要以扩张血管,增加心肌供血为治疗目的;
3、出现心律失常症状的患者:要通过及时补充钠离子、镁离子来改善心肌代谢;
4、完全堵塞心肌缺血的患者:要通过冠脉搭桥术的方式进行治疗。
建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下现在适合自己的方式进行治疗。