手背长斑多考虑脂肪性角化。
特别是在中年的时候，当手背上有很多棕色的斑点时，首先要考虑的就是脂肪性角化。脂溢性角化与阳光、局部的刺激等因素有关，也与个体的身体素质有关，还有就是皮肤受到了一定的刺激和阳光照射，因为脂肪性角化比较容易出现在手背、面部等暴露的部位，而有些人的腹部、胸背部位也会比较多，不过暴露的部位比较多。除脂肪性角化以外，也可能是汗孔角化症、浅表播散性环状肉芽肿等有关。
宝宝手背上出现小米粒状的疙瘩，考虑摩擦性苔藓样疹。摩擦性苔藓样疹病因不是很清楚，考虑与接触刺激性物质或者摩擦刺激有关，比如玩弄沙土或者在爬行毯上爬行、游戏，有时也与日晒、病毒感染有关。
手背长一些像雀斑一样的斑点可以做超皮秒治疗，能快速看到去除效果。在做超皮秒治疗的时候，医生会根据局部斑块的严重程度利用仪器发出超强的光热效应，将色素爆破，能将色素变成粉尘状，快速代谢排出体外。在做完治疗后皮肤会处于比较娇嫩的状态，还需要做好防晒工作，可以使用滋养能力比较强的护手霜。
35岁手背长老年斑可以使用光保护剂、氢醌霜或者是光子嫩肤祛斑的方式治疗。
1、光保护剂：使用光保护剂，可以减少紫外线吸收，避免色斑形成。
2、氢醌霜：氢醌霜可以抑制黑色素形成，达到减轻老年斑的目的。
3、光子嫩肤祛斑：采取光子嫩肤的方式祛斑可以穿透皮肤，能选择性的吸收组织当中的色素团，可以使色素细胞被破坏和分解，达到淡化老年斑的目的，但是刚刚做过治疗之后，皮肤的敏感度是相对比较高的，尽量避免受到太阳光的照射，以免出现色素沉着的情况。
手背长了个小疙瘩是手部湿疹引起的，引起手部湿疹的具体原因在食物方面，常见的有鱼、虾等，吸入方面的如花粉、尘螨、羊毛等。微生物如体表化浓性球菌和浅表真菌的感染，生活环境中的如日光、炎热、干燥，各种动物皮毛、皮屑，及各种化学物质如化妆品、肥皂、合成纤维等。
年轻患者一般容易出现扁平疣的症状，并且年龄越大的人越容易出现脂溢性角化症。具体内容如下：
扁平疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起的，一般在2-3年左右就会消失。皮损比较多，患者可以通过液氮冷冻治疗或者电离子烧灼等方式进行治疗。
如果是比较严重的皮肤，可以使用一些外用的药物，比如在局部使用维A酸乳膏和咪喹莫特乳膏。如果病情比较严重，可以口服维A酸片或维胺脂胶囊。老年疣属于脂溢性角化症，平时尽量避免摩擦刺激、防晒。如果手背长斑点突然增大、颜色加深、瘙痒等症状，建议进行外科手术。
