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大夫你好,一月发现诊断出有风湿

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会员66166608 43岁 2015-08-10 08:25:57
大夫你好,一月发现诊断出有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(重度),二尖瓣关闭不全(轻度),心律失常,永久性心房颤动,心功能2-3级,四月在乌市做了食道超生有腹部血栓,让做手术置换瓣膜和去掉血栓,永久性心房颤动能治疗吗?如果不手术可以吗?谢谢!
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职称:医生会员

专长:心脑血管 消化系统

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指导意见:你好,你得情况不手术,保守治疗也可以,但是效果差并且慢。当然手术呢,还是有一定的风险。建议你根据主治医生的指导进行相关治疗。祝早日康复!

2015-08-10 08:27:43

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职称:医师

专长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、

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指导意见:现在的情况比较严重了,不手术是不行的,对于风心病也需要做瓣膜置换手术,腹部有血栓形成,所以需要清除血栓,不治疗的话很容易引起脑梗塞,长期下去不利于身体健康,所以需要尽早手术治疗。

2015-08-10 08:27:51

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你好,主动脉瓣关闭不全轻度、二尖瓣关闭不全中度、三...

职称:医师

专长:肺炎球菌肺炎,肺脓肿,呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼吸衰竭,过敏性肺炎,肺水肿,肺大疱,感冒,间质性肺炎

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问题分析:你好,根据你描述的病情我认为主动脉瓣和三尖瓣轻度关闭不全问题不大,二尖瓣中度关闭不全目前也只能观察为主!
意见建议:建议具体结合自身症状考虑是否治疗!如果症状不明显目前无需处理,注意饮食清淡点,不做剧烈运动!生活规律多注意休息好!
2015-08-11 16:38:09
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你好,我这边是07年给吴钟凯教

职称:医生会员

专长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病

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指导意见:针对你这种情况考虑术后恢复的比较良好,轻度的反流和这种瓣膜关闭不全可以不用做手术,而且要看患者临床症状是否恢复的也比较好。
2015-08-10 15:28:16
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1、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,房颤,心功能2级。2、肺部感染

职称:副主任医师

专长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心脏疾病的外科治疗。特别是复杂先天性心脏病的外科治疗,终末期心脏病的外科治疗。

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问题分析:您好。根据您所提供的病历资料,患者的二尖瓣病变很可能已经比较严重,现已出现心房纤颤,很可能也已出现心功能异常(心力衰竭)的临床表现。这种程度的病变,药物治疗是无法治愈的,手术是唯一有效的治疗手段;但患者是否需要手术治疗,还需要辅助检查加以确认,请把最近的超声心动检查报告完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。 您好。由于您没有提供患者的超声报告,我无法判断患者是否真的需要手术,也无法确定手术的危险性。笼统地说,罹患心脏瓣膜疾病的患者除手术之外,其实没有其他的选择。在我这里,单纯二尖瓣置换手术的成功率大概在99%左右,当然,具体的风险要看患者当前的心脏功能和身体情况。如果手术成功,绝大多数患者可以恢复正常或接近正常的生活质量。
2015-02-13 21:13:04
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全

职称:医生会员

专长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管

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问题分析:你的情况考虑风湿性心脏病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起,属于自身免疫病。多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,初发年龄多在青壮年。大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术
意见建议:预防感染:平时可适当锻炼,增强体质,防止感冒等呼吸道炎症,如果患有牙周炎、破溃、泌尿系感染等。应该及时就医,并主动向医生讲解自己曾接受过心脏瓣膜手术,并准确提供自己目前的用药情况
2016-09-02 10:24:27
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风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,二尖瓣狭窄球囊扩...

职称:医师

专长:高血压、糖尿病、心血管疾病

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病情分析: 像你这样的情况是由于心功能不全导致的水钠储溜
意见建议:而水分在体内积聚又会加重的你的心脏负担,因为你有二狭和二闭强心的药不敢用。所以你现在可以去医院透析室试试单纯超滤会对你的症状有所改善,但那也是对症治疗。
2016-11-17 16:37:48
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风湿性心脏病,二尖瓣狭窄

职称:副主任医师

专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染

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问题分析:你好,二尖瓣的狭窄,可以引起心脏内血液动力学异常,导致左房压力升高,肺淤血,需要根据瓣膜口的面积来确定治疗方案
意见建议:这种情况,由于瓣膜口面积属于中度狭窄,并伴有反流,可以采用保守治疗的方法,同时用洋地黄控制好心室率,抗凝药物预防血栓形成,小便不好,可能与心脏功能有关
2015-04-02 16:17:51
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