你好,我是腰椎压缩性骨折,医生

会员65191616 33岁 已回复
你好,我是腰椎压缩性骨折,医生用10根钢针,把L1_5固定,现术后已经有4个月零15天,我满3个月去复查时,开刀医生说已长好了,现在我干轻点的体力活时,腰就像打针注射药一样胀痛和刺痛,像我这种情况对腰椎影响大不大?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨等 医师 北首都医科大学附属北京康复医院(北京工人疗养院)外科 三级乙等
擅长:骨折,滑膜炎,骨质疏松
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指导意见:您好,骨折愈合了,腰椎稳定性增加,活动度下降,需要康复治疗增强腰背肌和腹肌肌肉力量,双下肢肌肉力量,逐渐恢复日常生活活动,逐渐恢复日常工作,避免剧烈运动及劳累,
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:一般来说现在干活的话个人觉得好是有点早的,并且腰椎骨折,固定节段这么长,会不同程度的降低腰椎的活动度,这样的话固定节段上下的位置会造成不同程度的活动度增加,而导致局部的劳损的发生,导致疼痛加重。
意见建议:建议最好是不要弯腰干活,现在不要,即便是再过几个月也不要进行高负荷的劳动或者是剧烈的活动,可以进行局部的腰椎功能锻炼,先从日常活动能够开始,慢慢开始恢复,最好先不要干活,及时复诊,根据医生的建议,合理进行康复锻炼或者是说逐渐恢复一些力所能及的工作。
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房宝丽 护师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:肌腱断裂骨膜炎,股骨头坏死,骨折
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指导意见:你好,根据你说的情况腰椎压缩性骨折术后刚开始活动时,会有时疼痛,建议你活动时适当休息。
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相关问答

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。
青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。

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对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。
对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。

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轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。
轻度的腰椎压缩性骨折,一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化,也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响,而且腰椎部位的松质骨数量多,血液循环好,恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右,当骨折处出现了明显的骨痂,可以支撑起身体的重量之后,就可以慢慢的开始工作和生活了。

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轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人,尤以并发骨质疏松为甚。
如果是单一椎体,椎体被挤压高度,不到三分之一,即椎体高,丧失了这一高度,未能实现,原来的椎体高度的三分之一,无明显此根性痛,神经根受压那疼痛,可以进行保守治疗。多休息,做理疗,贴膏药,同时处理骨质疏松。如果椎体高,受压椎体高度,达到了三分之一以上了,那么,手术是必要的,手术分为此微创椎体成形术,以及切开复位后再钉棒固定。

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