医生你好：医院初步确诊是肺栓塞那么需要做什么样的检...

先需要抽血做D二聚体，然后做高分辨ct检查或者肺动脉造影，就可以检查出肺栓塞，必要时可以结合自身症状应该及时到上级医院呼吸内科进一步做肺ct等检查，可以确诊肺栓塞。

临床上诊断肺栓塞的方法有：核素扫描、肺动脉CT、肺动脉造影术、肺动脉磁共振成像。这种检查对病人的伤害很低，就像是打点滴，可以很好地显示出肺动脉是否有阻塞，这样可以快速的诊断出肺部是否有血栓。当然，也可以通过肺核素灌注成像和肺动脉血管造影来确定肺栓塞，但这种检查方式比较复杂，特别是肺动脉造影，手术风险和损伤都比较大。

问题分析：首先，肺栓塞，再加上呼吸衰竭，是一种非常严重的疾病。
指导建议：其次，针对这种情况，溶栓治疗是首选的方法。如果溶栓治疗失败，只有取栓治疗了。但是，患者目前这种情况不适合转院（转院途中有风险）。

肺栓塞要住院多久，要根据病人的具体情况来确定。治疗一种病要花多少时间，要看病情的严重程度，药物的作用，还要考虑到肺栓塞的情况。梗塞面积大，可以用药物治疗，但效果不明显，这种病人要做外科手术，手术治疗的时间可能会比肺栓塞的病人慢一些。如果是轻度的肺栓塞，可以进行溶栓、抗凝、抗休克等对症治疗，一般在半个月到二十天内即可出院，也有少数病人会由于梗死面积较大，药物治疗效果不佳，住院时间也会相应延长。

肺栓塞一般不需要长期吃药。患者出现肺衰之后要结合自身的情况，可以在医生指导下选择合适的药物，等身体恢复健康之后可以停药，在服用药物时也可以选择抗凝药物结合服用，通常在服用一个月左右的时间就需要到医院检查凝血功能，以免出现出血，根据检查结果再选择合适的药物进行改善，通常选择抗凝药物的治疗时间需要12个月左右。

肺栓塞是一种临床病理和生理症状。它是由内源性或外源性的栓子阻塞了肺动脉的主干或分支而导致的。主要有：肺栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。肺栓塞是PE中最常见的一种，它是由肺动脉或右心部的血栓堵塞而引起的。如果出现憋气、咯血、胸痛等症状，需要警惕下肢血栓脱落导致的肺栓塞。非大面积肺栓塞占90%以上，所以抗凝治疗是防止血栓形成的重要手段，可以通过溶栓机制来改善。