甲状腺肿大可分为单纯性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿,初期症状一般不明显。
甲状腺增大等引起甲状腺压迫气管等呼吸困难、刺激性干咳、喘鸣、紫绀、颈静脉怒张、声嘶等。甲状腺内囊出血可引起局部急剧增大,伴疼痛等症状,需尽早处理手术。患者平时应定期复查、维持良好生活习惯、情绪饮食等情况,复查甲状腺彩超检查和甲状腺功能测定。
甲状腺肿大是本病的特征性表现,主要表现为颈部变粗或衣领发紧,随着病程的推移逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性多结节性结节,多个结节可聚在一起形成颈部肿块,一般不会有疼痛感,但会出现甲状腺肿大、压迫喉返神经、压迫血管等。怕热、多汗、乏力、头晕、情绪不稳定、注意力分散、失眠、心跳加快、心悸、心绞痛、吃多但容易饿、大便次数增多、皮肤潮湿、肌肉软弱无力、阳痿、月经不规则、贫血等。甲状腺肿大是甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病的一种单纯性良性甲状腺上皮细胞增生疾病,也有可能是碘过量、遗传因素等原因造成的,可以口服丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等药物,如果出现疼痛等症状,可以在医生的指导下服用布洛芬、阿司匹林等止痛药物。
甲状腺肿大分为三级,I级是指眼睛看不到,而用手指可以感觉到;II级就是可以用眼睛看到的,可以看到甲状腺肿大,如果用手指去碰,就会发现甲状腺变大;第三级就是甲状腺的肿胀,超出了胸锁乳突肌的边缘。
甲状腺肿大初期表现为扩散性,随着病情的发展,会逐渐形成结节性结节,多结节性结节,多结节性结节,多结节会聚成一种颈性肿瘤。结节大小不一,质地不一,位置不同,如果有结节内部有出血的症状,可以有一定的痛感,如果检查结果显示有结节质硬的活动性不良,需要做好准备。
甲状腺一侧肿大,考虑是结节性甲状腺肿的可能性较大,是良性疾病。甲状腺内会表现为多个结节,也可发生于一个腺叶内,表现为局部疼痛不适,查体会发现颈前隆起,有轻度的触痛,超声检查发现多个结节形成,最有效的治疗手段选择手术将病变切除。
甲状腺肿大的原因是有生理性和病理性两种。生理性多见于青春期,这是因为青春期新陈代谢旺盛,生长发育迅速,需要大量甲状腺素,所以会形成甲状腺肿大。病理性多见于甲状腺炎和甲状腺肿瘤。甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。甲状腺肿瘤包括良性的甲状腺结节和甲状腺癌。
生理性甲状腺肿大的原因如下:
1.生理性甲状腺肿大一般由生长发育较快、新陈代谢较快等原因引起。青春期少年生长快,新陈代谢快,因此需要大量甲状腺激素。此时,如果机体合成的甲状腺激素不能满足生理需要,甲状腺腺体可能发生代偿性增生、肿大,但此时甲状腺并不伴有功能性改变。一般上了年纪,就会慢慢恢复,请不要太担心。
2.请注意增加海带、紫菜、水母等含碘丰富的食物。甲状腺轻度肿大,一般无需药物治疗,适当摄入含碘食物即可完全治愈。