严重抑郁症,严重躯体形式障碍

会员46005273 60岁 已回复
你好医生,病人几年前因身体不适去医院检查,结果无病,但内心怀疑就造成失眠后来抑郁,越加严重,这几年在兴城市康宁医院就诊,有轻生的念头和举动,治疗后有好转,但这几个月病人说半边身体不适越来越重(半边身体说有像筋在拽着,身体像钟摆一样晃动,无法行走,)心里负担特别严重,有轻生念头。现在在吃药,氯硝,一舒,奥氮平,劳拉,谷维素,还有一直在吃一酞纳现在停了,换成奥洛西丁还没有吃希望医生帮忙诊断一下,她这种是不是抑郁症的一种表现,尤其是身体的表现,是否躯体形式障碍的一种,我想先了解一下
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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侯燕琳 医师 山西省中西医结合医院精神科 三级甲等
擅长:焦虑症,强迫症,抑郁症,精神分裂症,失眠障碍等精神...
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问题分析:你好,身体的表现为躯体形式障碍的可能性较小,应该至神经内科排查脑器质性疾病,检查脑CT等;病人目前存在严重抑郁情绪,药物应当以抗抑郁药物治疗为主,足量足疗程服药。
意见建议:建议三甲综合医院精神卫生科和神经内科进行诊治,严格遵医嘱服药,祝健康快乐
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甘绍华 主管护师 中铁二局集团中心医院内科 二级甲等
擅长:恶性营养不良病,戒酒综合征,电脑病,适应障碍,老年...
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问题分析:您好,根据您的描述,患者可能有抑郁症,轻生,心理压力大,难以释怀,总觉得自己的疾病很严重,有癔病的征兆,身体出现感觉异常,也可能是躯体形式的障碍,需要进一步做肌力等测定。需要服用抗抑郁药物,并且要密切观察患者的行动,环境里不能有刀剪绳索及易碎品,以免引发安全事件的发生。
意见建议:建议患者继续配合治疗,注意环境安全,督促服用药物。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:您还是可以在医生指导下用药治疗的,常用的帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等就是可以的,还可以配合心理治疗的,平时可以多参加运动,多和外界交流、参加集体活动,旅游也是一个很好的治疗方法。
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相关问答

抑郁症严重了会出现轻生的念头。
抑郁症是以显著的心境低落为主要临床表现的疾病。抑郁症严重时患者会表现为悲观绝望,自杀倾向和行为,同时反应迟钝,答非所问,思维迟缓,不与他人交流沟通,不喜欢做任何事情,对自我评估过低,甚至木僵状态,不吃不喝。
建议:对于重症抑郁症患者必须及时就诊。规律口服药物治疗。同时家人必须严加看管,预防各种意外的发生,多进行心与心之间的交流沟通,让患者感受到关爱,从而走出心理阴影。

艾明主治医师精神科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:5
擅长:睡眠障碍、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、神经症及青少年情绪障碍方面的诊治。婚姻、情感及性心理问题的咨询治疗。

严重失眠不排除是抑郁症表现。
抑郁症在病情发作的时候会导致植物神经紊乱,有可能会使患者出现睡眠障碍和严重失眠的症状,并且还会伴有入睡困难和翻来覆去睡不着,所以严重的失眠有可能是抑郁症所导致的。患者要到专业的心理科通过心理疏导的方法来进行改善,应养成良好的睡眠习惯,尽量要避免长时间熬夜或者加,保证充足的睡眠时间,在睡觉前可以适当喝一杯热牛奶或者通过泡脚的方法缓解身体的疲劳感。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

抑郁症早上更严重。
抑郁症早上严重,晚上相对缓解,属于晨重夜轻的症状表现,而且是属于躯体症状的表现。原因有三点,第一、可能跟患者的一些神经递质分泌存在昼夜节律紊乱关系,比如甲状腺激素、五羟色胺、多巴胺等激素的分泌。第二、可能是因为抑郁症患者夜间睡眠不佳,比如患者可能会入睡困难或者是睡眠很难维持,早上会比平常早醒两个小时以上,也可能会造成抑郁症早上严重。第三、可能是跟患者心情有关系,比较难于去应对白天需要去应对的学习、工作、社交等任务,患者会有这种畏难情绪,不想起床,也不愿意去活动。
建议去心理科室就诊,接受专业医师的治疗,减少油炸食品的摄入,坚持晨练,改掉不良的生活习惯。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

抑郁症更严重。
抑郁症以长达两周及两周以上抑郁症状为主要临床表现,患者的心境低落与外界环境不协调,且存在焦虑、易激惹,甚至出现幻觉、妄想等精神病性症状,属于重性精神疾病之一,严重者甚至因该病而丢掉性命。而焦虑症是最常见的神经官能症之一,表现为烦躁、紧张、担心、胡思乱想,甚至坐卧不安的感觉,也可以表现为发作性心慌、胸闷、呼吸困难、手麻、手抖等。可见,抑郁症比焦虑症对患者影响大。
建议到精神病科检查,在医生的指导下治疗。日常注意多休息,保持充足的睡眠,多吃蔬菜和坚果食品,适当的户外运动,唱歌,放松心情。

艾明主治医师精神科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:5
擅长:睡眠障碍、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、神经症及青少年情绪障碍方面的诊治。婚姻、情感及性心理问题的咨询治疗。

问题分析:你好,抑郁症是一种精神疾病,必须药物干预治疗才可以。对于抑郁症治疗,有条件的可以同时开展心理辅导治疗,双管齐下效果会更好些。
指导建议:药物治疗抑郁症,可以选择的药物种类很多,比如氟西汀,奥氮平,文拉法辛等药物,再配合一些镇静改善睡眠的药物,比如劳拉西泮或者阿普唑仑等,效果应该会比较好。

陈达主治医师其他天津市南开医院已帮助用户:23213
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

失眠严重不一定是抑郁症。
抑郁症是一种比较常见的精神疾病,或者会表现出失眠、情绪比较低落、记忆力下降等病症,当病情比较严重的时候,还会出现自杀的现象。虽然失眠是抑郁症所表现的症状之一,但并不能从失眠症状来确诊是抑郁症,还需到当地正规医院,由专业医生进行测判,进行诊断。
出现失眠也要及时进行治疗,必要时可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行治疗。在睡觉之前要保持愉快的心情,不要想太多事情。

于洪鸾副主任医师精神科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:领域各种心理障碍的心理咨询与心理治疗工作。