我一看书看字眼睛很花很蒙，看字不清。

问题分析：您好，根据症状显示，是有视物变形的表现，提示有可能存在视网膜病变。
指导建议：这种情况需要尽早到眼科就诊，做眼底检查，确定有无视网膜裂孔，脱位等情况，导致视物变形的表现，查明原因之前，要注意眼部休息，避免用眼过度。

通常如果五岁的宝宝，这个时候应该源于功能都发育完全的，如果出现吐字不清，有可能是属于结巴，也有可能是属于大脑控制，言语功能区出现问题。主要是可以做些原理，功能锻炼来改善。智力落后，思维能力低下。人们说话大多受大脑支配，说话实际上是在表达思维的结果。孩子思维能力低下，头脑里糊涂必然造成发育迟缓，不能正常表达思想。对智力发育的孩子，要进行思维能力与说话能力同步训练。

问题分析：您好，从目前的表现看，是有屈光不正，视力下降的表现。
指导建议：如果要确定是真性近视，还是假性近视，需要先散瞳后再验光，看看验光结果有无近视，散光的表现，可以确定是否需要配镜来矫正视力。

这种情况可能与神经功能发育迟缓、语言中枢功能障碍有关，也可能是先天性舌头发育畸形的情况。
建议患者及时前往医院进行专业的检查，按照医生的建议采取适合自身的治疗措施，积极配合治疗，尽量多与患者进行语言沟通，用慢语速进行交流，逐渐适应讲话的过程，避免造成患者的过度焦虑，保持良好的治疗心态，争取病情早日恢复。

4岁小孩有时说话吐字不清楚，有些话说不清楚很正常。
而且，随着的年纪也越来越大了，说清话和舌头的柔韧度是很重要的，孩子刚学会说话的时候会出现一些莫名其妙的感觉，但是到了一定的年纪之后，这种情况会越来越明显。脾虚的情况下，舌头会变得比较大，会导致舌头不能很好的活动，从而会对讲话造成不良的影响，需要及时处理。

说话吐字不清的原因有突然发生的说话吐字不清，可能脑血管疾病，出现了急性脑梗死或者是出现脑出血。还有就是缓慢发生的吐字不清，可能存在脑干炎，引起皮质脑干受损。