大夫:
您好!我得了格林巴利综合症已经...

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大夫:
您好!我得了格林巴利综合症已经1个月了,起初是双腿疼痛、胀、麻木,站不起来,后来面瘫,双脚疼痛、肿。住院20多天,打了3天的免疫球蛋白,后又打地塞米松,现在面瘫好了,双腿也没什么问题,就是脚还疼、肿、站不起来。现在想要改为口服,应该服什么药?谢谢!
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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你好:慢性格林巴利主要是损伤人体的植物神经在发病早期由于植物神经功能紊乱导致中枢性发热也是临床现象,后期因受累神经得不到充分的供血从而导致人体免疫功能低下,受到病毒感或炎症侵袭,受累神经首当其冲使病情逐步加重.你现在的治疗只是以增强免疫,提高人体的抗病能力,其治疗缺乏神经营养及植物神经的血供以及受累后麻痹休克的神经功能的兴奋故治疗恢复不佳.
治疗建议:治疗除正常的营养支持疗法外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。再以兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿已损的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能。
祝早日康复!


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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:治疗建议:治疗除正常的营养支持疗法外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。再以兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿已损的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能。
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你好,格林-巴利综合征。诊断要点:1、常在病前1~4周有上呼吸道或消化道感染史。2、急性或亚急性起病,四肢对称性弛缓性瘫痪,可有脑神经损害。3、主观感觉障碍明显,客观检查不一定有感觉障碍。4、累及隔肌,肋间肌时有呼吸困难。5、常有脑脊蛋白-细胞分离现象。
治疗原则:1、保持呼吸道通畅。2、血浆置换。3、丙种球蛋白,每目0.2~0.4g/kg,静滴,连用5~7日。4、糖皮质激素:甲基强的松术1.0g十5%葡萄糖液500ml,静滴,每日1次,连用3~5日;或地寒米松10~20mg十5%葡萄糖液500ml,静滴,每日1次,连用7~10日,5、神经营养:胞二磷胆碱0.25~1.0g十生理盐水100ml,静滴,每日1次。6、大剂量维生素:口服维生素B1,10~20mg,每日3次;维生素B6,10~20mg,每日3次;维生素B12,500ug,每日3次。及早康复训练。
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轻度患者是可以治好的。比如只是周围神经的髓鞘受累,表现为脱髓鞘改变,这部分患者经过治疗之后可能能够完全恢复正常。严重的会累及呼吸肌和吞咽咀嚼肌,表现为不能说话,吞咽,不能喘气,必须要插管鼻饲或者是上呼吸机来保障生命安全。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

首选激素即糖皮质激素治疗。格林巴利综合症又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,临床表现为肢体对称性的力弱或肢体末梢的袜套样感觉障碍。脑脊液检查呈蛋白细胞分离状态,急性或亚急性起病,发病前有呼吸道或胃肠道的感染症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常需要半年以上,需要坚持用药,时间不能准确确定下来,需要因人而定,格林巴利综合症在中医学认为属于“痿证”范畴。其病因多由于暑湿、湿热;病机乃湿热浸淫经脉,筋脉弛缓,日久伤及肝肾脾三脏,致使精血亏损,肌肉筋骨失常,其治疗多以清热利湿,润燥舒筋,活血通络,益气健脾,滋补肝肾等方法。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

格林巴利综合症多久恢复,需要视情况而定,具体分析如下:
格林巴利综合症的康复时间与其临床表现、病理变化有很大关系。一般来说,格林巴利综合征的病人,会在2-3周的时候,出现最严重的症状,然后服用免疫球蛋白、维生素等药物,进行积极有效的治疗,可以快速的改善身体的虚弱和麻痹。少数病人会因为病情比较严重或者没有及时的治疗而留下很大的后遗症。此外,约3%的病人会因其他原因,如呼吸衰竭或感染而导致死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

格林巴利综合症症状表现常为四肢远端对称性无力,很快加重,并向近端发展,或自近端开始向远端发展,涉及躯干和脑神经。可以有感觉障碍,某些疼痛可很明显,肌肉可有压痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

格林巴利综合症多久恢复,需要视情况而定,具体分析如下:
格林巴利综合症的康复时间与其临床表现、病理变化有很大关系。一般来说,格林巴利综合征的病人,会在2-3周的时候,出现最严重的症状,然后服用免疫球蛋白、维生素等药物,进行积极有效的治疗,可以快速的改善身体的虚弱和麻痹。少数病人会因为病情比较严重或者没有及时的治疗而留下很大的后遗症。此外,约3%的病人会因其他原因,如呼吸衰竭或感染而导致死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。