问题分析：你好，根据你所描述的情况，有可能是气血两虚，也有可能是由于心脏疾病导致的。
指导建议：这种情况建议最好还是去医院化验血常规，心电图，进一步检查，确定具体的性质对症治疗。
五岁的宝宝出现了说话不利索，应该没有太大的问题，积极地和宝宝进行沟通交流，如果经过调理仍然没有效果，尽早到医院进一步检查，请排除舌系带是否过短，排除听力不佳的问题，因为“十聋九哑”，请五官科医生检查听力为好。排除家庭中方言过多的情况，要排除是否有先天性的这种脑神经发育异常或迟滞的表现，平常要注意尽可能的和宝宝多沟通多交流，有助于改善这种语言障碍。
说话吐字不清的原因有突然发生的说话吐字不清，可能脑血管疾病，出现了急性脑梗死或者是出现脑出血。还有就是缓慢发生的吐字不清，可能存在脑干炎，引起皮质脑干受损。
如果出现胸腔炎症，或者是胸膜炎，或者是肋软骨炎。如果是胸膜炎或肋软骨炎所致的胸壁疼痛，可以服用一些抗生素，如头孢类、青霉素、甲钴胺等，也可以服用一些营养神经的药物，但是需要遵医嘱用药。平时要多休息、多讲话、多活动、多吃辛辣的东西、忌吃生冷的食品、忌吸烟、饮酒等。对心脏和肺部病变导致的胸痛有很好的疗效。
通常情况下，甲状腺手术后6个小时能大声说话。具体分析如下：
甲状腺手术后早期不建议说话，因为说话的时候会引起颈部伤口的疼痛。其次说话以后可能会导致颈部出血，因为有可能会导致颈部线结的滑脱。如果发生了颈部出血，少量的出血通过引流管能够引出到体外，不会压迫气管；如果出血量比较大并且出血的速度比较快，有可能会压迫气管引起窒息，必要时要再次进手术室进行抢救。在6个小时之后说话的时候也不能说得太多，少量的说话就可以。
舌头是我们能够说话的核心器官之一，舌头的灵活性也是我们说话清晰与否的关键因素之一。部分孩子舌系带有问题，或者舌头过短或者过长或者过于宽厚。这些因素都是可以解决的，舌系带可以通过手术解决。其他几项原因则可以通过不断的练习解决，比如让孩子大声的朗读、用舌头舔舐食物、练习绕口令等。
