磁共振诊断为右侧冈上肌肌腱完全撕裂：右冈下肌肌腱变...

问题分析：有岗上肌腱的部分撕裂，这说明有肩袖的损伤，现在肩关节有什么症状？有没有疼痛活动受限的情况？
指导建议：1.单纯肩袖损伤的话，如果肩关节疼痛活动受限，考虑做关节镜下的探查，必要的时候可以进行肌腱的缝合。 2.颈椎磁共振有些颈椎间盘突出考虑应该和年龄有关系，这个一般不需要特殊处理，只要走路比较稳，没有脚底下踩棉花的感觉，一般不需要特殊处理。

冈上肌肌腱的部分撕裂如果比较轻，在早期可以进行保守治疗。可以减少肩关节的活动，或者是进行肩关节的制动，让断裂部分的肌腱进行自己的愈合，如果自愈疼痛和肩关节的活动就会痊愈。

冈上肌肌腱的部分撕裂如果比较轻，在早期可以进行保守治疗。可以减少肩关节的活动，或者是进行肩关节的制动，让断裂部分的肌腱进行自己的愈合，如果自愈疼痛和肩关节的活动就会痊愈。

可以进行保守治疗，就是使用外展支架制动，局部镇痛治疗，在病情缓解后，早期进行功能锻炼。如果撕裂超过一半，要做手术治疗，在关节镜下，将撕裂的部分冈上肌腱重新缝合固定。如果保守治疗症状不见好转，可以将部分撕裂的肌腱进行清理，一般术后病人的疼痛症状会明显缓解，术后早期功能锻炼，避免过度负重。

右侧冈上肌肌腱损伤是冈上肌肌腱炎。冈上肌肌腱炎是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变，属无菌性炎症，以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。单纯冈上肌肌腱炎发病缓慢，肩部外侧渐进性疼痛，上臂外展时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙化时，X线片可见局部有钙化影。

一般情况下，构成人体肩关节肩袖共有四块肌肉，冈上肌是其中一块。由于人体肩部有慢性长期的劳累、劳损等原因，导致冈上肌肌腱炎出现炎性渗出，出现粘连而产生冈上肌肌腱炎。
冈上肌腱炎的治疗首先是进行肩关节制动，避免肩部负重或者拉伸活动，其次可以进行局部的理疗或者烤电，可以改善局部血液循环，消除炎症，再次可以进行冲击波治疗，具有促进炎症吸收和肌腱修复的作用，炎症较重，而且冈上肌有断裂，可以通过肩关节镜进行手术，进行冈上肌的修补术。