18个月甲肝疫苗打自费还是免费免疫效果相差不大，打免费还是自费的取决于你的经济情况。
免费的是减毒活疫苗，也就是说是活的甲肝病毒，经过特殊处理后，毒性减低对人体不致病，只是作为抗原刺激机体产生抗体，优点是费用低，免疫原性好，只需注射一次，缺点是疫苗本身有毒性，故而副反应大。要钱的那两种是灭活疫苗，就是一种被杀死的病毒，将其输入人体，既不会使人染病，又可以使人体产生抗体，优点是副反应小、安全，缺点是费用高，需注射两次才能产生很好的免疫作用。
对于需要接种甲肝疫苗的人来说，选择任何一种都可以抵抗甲肝病毒的侵袭，建议不要过于纠结，以免错过接种时间。
免费的属于计划免疫，是国家规定的免疫项目之一，可以无偿的免费给需要接种的小儿注射。可以优先考虑免费疫苗，对于收费疫苗，属于二类疫苗，管理一般也是比较严格的，有些属于进口疫苗，如果经济条件相对比较好，也可以考虑用进口疫苗，费用相对比较高。
甲肝疫苗是用于预防甲型病毒性肝炎的疫苗，两种疫苗的安全性和效果都是差不多的，不管是自费还是免费的。而免费的属于计划免疫，是国家规定的免疫项目之一，可以无偿的免费给需要接种的小儿注射。可以优先考虑免费疫苗，对于收费疫苗，属于二类疫苗，管理一般也是比较严格的，有些属于进口疫苗，如果经济条件相对比较好，也可以考虑用进口疫苗，费用相对比较高。
甲肝疫苗自费和免费的区别是，免费的疫苗一般是由国家指定的生产厂家生产的，通过一定的经济政府补贴来免费使用，而自费的疫苗往往是由一些制作精良的生产厂家进行生产，其中有一部分还是国外进口的。
如果正在感冒，通常不可以打甲肝疫苗。
甲肝减毒活疫苗是一种减毒的病毒，虽然具有一定的抗原性，但抗原性通常不会因接种时间变化而更强。感冒期间最好还是不要打甲肝疫苗，建议等感冒好了再打，这样通常会更安全。对于免疫力较差的人，建议接种甲肝减毒活疫苗，以使体内形成甲肝抗体，进而预防甲肝。在接种完成后，要避免抓挠接种部位，平时要注意清淡饮食。
甲肝疫苗和乙肝疫苗不建议同时打。
通常情况下，不支持同时注射A型肝炎和乙型肝炎。甲肝疫苗是一种甲肝减毒活疫苗。在接种甲型肝炎的时候，可以让人体生成一定程度的甲型肝炎的表面抗体。长期和乙肝病人以及餐饮业人员都要定期打预防针。乙型肝炎疫苗的作用就是防止乙型肝炎的传染，通常情况下，要打三次，另外两种不同的疫苗要分开进行，要隔三次才能起到作用。