股骨颈陈旧性骨折需不需要手术，需要根据陈旧性骨折的具体情况决定。股骨颈陈旧性骨折，骨折是嵌插并且比较稳定，可以采取保守治疗。如果股骨颈陈旧性骨折出现了移位，并且移位的位置比较远，造成股骨体不稳定，需要通过手术的方式进行治疗。对于年轻人可以采用复位和内固的方式进行治疗，对于老年人可以采用关节置换的方式进行治疗。
股骨颈陈旧性骨折断端稍嵌插可以通过复位内固定、人工关节置换等治疗。
1、移位不算太远，埋入的比较紧密，此时如果老人的身体状况不佳，或者对今后的生活质量没有太大的要求，可以选择保守治疗。
2、嵌入骨折的位置距离较远，破碎程度较高，这种类型的患者要进行手术治疗。这种时候要进行复位内固定，骨折要用克氏针、螺钉等方法进行矫正，然后再用螺钉固定。对于老年人，可以采用人工关节置换术，将断裂的股骨颈切除。
有些陈旧性骨折未必能致残，多取决于疾病具体情况。
如胫腓骨骨折因对位差、错位生长而成为陈旧性骨折，因其不会影响机体生理功能，故对机体影响较小。又如肘关节发生骨折时，若错位生长，手臂无法屈身而影响生理功能，这类陈旧性骨折时，需考虑再次采用手术治疗，通常手术后亦能康复，不落伤残。平时需做好术后护理，以免对身体造成不可挽回的损失。
陈旧性骨折是一种畸形愈合缓慢、不愈合的疾病，其处理方式也不尽相同。
对于孩子来说，只要是轻微的，都可以自己纠正，但是如果是非常的严重，不管是多大的孩子，都要及时的去医院，避免延误。对于治疗缓慢或不能治愈的病人，要找到导致其缓慢或不连的主要因素，多数是由于不正确的固定造成的，病人可以通过再次进行手术，同时在医生的指导下使用药物，然后进行积极的运动。
陈旧性骨折的典型临床表现为局部疼痛、局部肿胀与淤斑、功能受限、畸形等。
1.局部疼痛：骨折全部疼痛，患肢活动后加重。触诊可见骨折处局限性压痛及轴向叩击痛。
2.局部肿胀和淤斑：由于骨折后骨髓，骨膜及其周围软组织中血管断裂出血。
3.功能受限：指骨折后肢体局部或完全失去活动功能。但是需要注意的是，嵌插骨折和不完全骨折，如裂纹骨折，可以保留多数活动功能。
4.畸形：骨折端移位会改变病肢的形态，以缩短和成角或者旋转畸形为主。
一般情况下，陈旧性骨折可以康复，具体内容如下：
陈旧性骨折可能是骨折未治疗、骨折愈合情况较差等因素所造成的，在确诊后，经过手术治疗、康复训练等方式的干预，患者通常能康复。因此，陈旧性骨折患者应积极接受手术治疗，以完成截骨矫形内固定术，从而促进骨折愈合和肢体功能恢复。在术后，患者应注意休养，并且要在医生指导下进行康复训练，以免影响骨折处的恢复状况。