医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱秀峰
南华大学附属第一医院内科
三级甲等
擅长:心血管疾病、肿瘤、高血压
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问题分析:胸腺瘤是纵膈比较常见的疾病,一般好发于前上纵膈,像任何纵隔肿瘤一样,胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状。小的胸腺瘤多无临床主诉,也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。胸痛的性质无特征性,程度不等,部位也不具体,一般讲比较轻,常予对症处理,未做进一步检查。症状迁延时久,部分病人行X线检查,或某些病人在体查胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积,压迫无各静脉或上腔静脉梗阻综合征的表现。剧烈胸痛,短期内症状迅速加重,严重刺激性咳嗽,胸腔积液所致呼吸困难,心包积液引起心慌气短,周身关切骨骼疼痛,均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可能。
意见建议:您好,胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。有能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活。
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李晓兰
主治医师
张家口市第二医院其他
二级甲等
擅长:母婴ABO血型不合
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问题分析:你好, 胸腺瘤虽然大部分是良性病变,但是大多数表现为侵袭性的改变,呈现恶性行为,考虑手术治疗最好。
意见建议:一般情况下,保守治疗是不能让其缩小的。希望你积极治疗,祝你身体健康,早日康复。
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宋丽华
副主任医师
北京市大兴区旧宫医院其他
一级甲等
擅长:腔隙性脑梗死,高血压脑病,老年人脑出血,老年人脑血...
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问题分析:胸腺瘤有良性和恶性两种,另外也有良性胸腺瘤呈现恶性浸润性生长行为,另外部分胸腺瘤有分泌功能,并且胸腺瘤生长较大后对临近脏器产生压迫症状后,可以引起咳嗽等临床表现
意见建议:正规三甲专科医院胸外科就诊,穿刺活检细胞病理学检查,根据病理学分型以及影像学表现,明确肿瘤的大小,位置,性质,周围脏器侵犯粘连以及压迫程度等,结合自身基本状况,综合考虑,确定手术治疗方案,如果病灶非常小,没有分泌功能,并且没有出血感染恶性变等合并症,与周围血管脏器关系清晰,无浸润包绕等情况时,可以考虑保守随诊观察,个人建议,综合所有上述各种检查结果等综合考虑,可以试用纵膈镜手术切除,创伤小恢复快,但是您需要发来影像学胶片以及其他临床化验各项指标,综合分析
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牛立志
主治医师
内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:手术摘除。在口底下颌舌骨肌,特别是颏舌骨肌或颏舌肌以上的囊肿,应在口底黏膜上做弧形切口,切开黏膜,显露囊壁。因囊壁较厚故可用手指或钝器分离囊肿,完整摘除;如囊肿位下颌舌骨肌以下,则应在颏下部皮肤上做切口。囊肿摘除后,分层缝合创口。
意见建议:颜面部表皮样囊肿,应沿皮纹在囊肿皮肤上做切口,切开皮肤及皮下组织,显露囊壁,然后将囊肿与周围组织分离,完整摘除,分层缝合。
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吴晓慧
护士
山东医学高等专科学校内科
擅长:内科,尤其擅长高血压,肺炎等疾病
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问题分析:一般来说胸腺瘤一旦诊断后应该立即进行外科的手术切除。且无论是良性的还是恶性胸腺瘤都应尽早切除。
意见建议:预防也是很难做到的,因此早期的诊断加上早治疗是治疗的关键。
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