心肌梗死后心包炎会发展为心包填塞吗?

会员55763831 17岁 已回复
以前的时候总是听村里的老人说心包填塞是一个特别严重的疾病,所以一直都很害怕,前几天母亲病了,在医院住院了,医生说母亲是心肌梗死后心包炎,我有点担心。我想知道心肌梗死后心包炎会发展为心包填塞吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,心肌梗死后出现心包炎,,大多数都是反应性的心包炎,这是一种无菌性炎症,
意见建议:必须要使用糖皮质激素,一般来说,不会引起心包填塞的,如果出现下肢浮肿加重那么需要复查心脏彩超,
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相关问答

心肌梗死后心包炎的高发人群是以下这几种:
1、透壁型心肌梗死:心包膜内有梗塞,引起心外膜下的炎症反应。
2、严重心肌梗死:心肌缺血造成心肌坏死的,造成心肌细胞膜破裂。
3、长期高血压病史:有长期高血压病史的人,更容易出现心室壁破裂。
4、患有类风湿性关节炎等自身免疫疾病的患者,有很大的几率会出现这种情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心包填塞的常见症状为心前区的不适,剧烈疼痛,同时可以伴有放散痛。具体内容如下:
心脏压塞常见的病因有肿瘤、心包炎、尿毒症、心肌梗死、心导管操作,胸部挫伤或钝器伤也可引起心脏压塞。典型的临床表现为急性循环衰竭,动脉压下降、脉压变小甚至休克。慢性心脏压塞症状不典型,表现为体循环静脉压增高,如颈静脉怒张、奇脉等。心脏压塞的治疗有心包穿刺抽液、心包开窗引流等。
改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪声,防止各种环境污染。

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一般情况下,急性心包填塞可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。具体内容如下:
心包腔短期内有大量液体挤压心脏,可引起急性心包填塞,常见的有败血症、结核病、病毒感染、心包、心脏创伤等症状。有血心包的情况下,需要立即进行心包穿刺,通过抽血、止血,为抢救争取到了宝贵的时间。同时还需要给患者输注生理盐水和血液,对失血性休克进行治疗。同时要做好急诊开胸手术的准备,术后要密切监测心功能,合理使用心血管活性药物。

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一般情况下,心包填塞是指心包腔内有大量液体聚集,当液体达到一定数量时,心腔通常会被压塞,使得血液无法回流,进而导致心脏射血减少。同时还可能会压迫肺组织,导致心肺功能下降,出现面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓、胸闷气短、血压下降等症状。冠状动脉瘤破裂出血、急性心包炎大量渗出、心包肿瘤出血等都会导致心包填塞。

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心包填塞的症状有呼吸困难、胸闷、意识丧失、胸痛、心率增快等,具体分析如下:
心包填塞主要表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、突然出现阿斯发作、神志不清等。体检时会出现心跳加快、心音遥远、血压降低、颈静脉怒张等症状。心包填塞是一种很严重的疾病,发展速度很快,死亡率也很高,主要是因为心包积液太多,所以要及时进行心包穿刺引流,然后进行系统的检查。

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心包填塞三联征可以通过一般治疗、穿刺等方式进行治疗。
心包填塞三联症为心包积液所致。当液体进入到胸腔内之后就会产生一个压力差,导致血液回流受阻,从而使体内组织缺氧而发生一系列症状。心包积液者若积液较多,可发生心脏压塞,心包积液三联症等,有此病者可有胸闷、心慌、呼吸困难等症状。在确诊为心包积液之后,还应该对其病情作出判断,确定是否会导致心功能不全,进而选择合适的手术方式。此时必须采取积极有效的措施来对其进行确诊。心包积液较多,需穿刺抽取积液。此外,还应针对病因,有针对性地加以处理。

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