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急性格林巴利综合症

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会员7321034 24 2015-04-19 12:13:47
全部症状:双眼下垂 吞咽困难

发病时间及原因:9月26日 感冒

治疗情况:吞咽困难
  • 双眼上眨 下垂 该用什么药

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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
三甲
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职称:医师

-来自: 吉林油田总医院 儿科

专长:儿科、尤其擅长小儿感冒

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病情分析:
你好

急性格林巴利综合症又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP).约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史,如喉痛,鼻塞,发热等上呼吸道感染以及腹泻,呕吐等消化道症状,另外还可有带状疱疹,流感,水痘,腮腺炎,和病毒性肝炎等.多起病急,症状逐渐加重,在1-2周内达到高峰.
意见建议:
80%以上病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重.严重者出现四肢瘫痪,呼吸麻痹而危及生命.多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大.约1/3病人可遗留有后遗症状.
生活护理:
(一)脱水及改善微循环二)激素治疗:轻症可口服强的松30mg或地塞米松1.5mg1次/d,3-4周后逐渐减量或停服.重症以地塞米松10~15mg或氢化可的松200~300mg静脉商注,每日一次,持续约7~10次.(三)大剂量丙种球蛋白治疗四)大剂量B族维生素,维生素C以及三磷酸腺苷,胞二磷胆碱,辅酶Q10等改善神经营养代谢药物. 五)加强呼吸功能的维护和肺部并发症的防治

2015-04-19 12:18:46

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职称:

-来自: 广宗葫芦医院 内科

专长:高血压、糖尿病、心血管疾病

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你好,(一)脱水及改善微循环:一般先用20甘露醇或25山梨醇250ml静滴,2次/日,7~10次。为一疗程,以减轻受损神经组织的水肿、肿张、改善其血循环和缺氧状态。同时配合应用改善微循环的的治疗(706代血浆或低分子右旋糖酐)、10~14次为一疗程。
(二)激素治疗:轻症可口服强的松30mg或地塞米松1.5mg1次/d,3-4周后逐渐减量或停服。重症以地塞米松10~15mg或氢化可的松200~300mg静脉商注,每日一次,持续约7~10次。为避免激素应用的盲目性,在用前应查血及脑脊液的免疫功能。如免疫功能偏低者则不宜用激素,可用免疫增强剂如转移因子等。
(三)大剂量丙种球蛋白治疗:10丙种球蛋白每日100~300mg/kg加入生理盐水500~1000ml中静滴,一周2次,一般静滴2~3次。
(四)大剂量B族维生素、维生素C以及三磷酸腺苷、胞二磷胆碱、辅酶Q10等改善神经营养代谢的治疗。
(五)加强呼吸功能的维护和肺部并发症的防治:如病人已出现呼吸肌麻痹和排痰不畅,应早期行气管切开术,定期和充分吸痰,并注意无菌操作。必要时应及早辅以机械通气,定期进行血气分析。这是重症患者能否得救的关键。

2015-04-19 12:19:47

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职称:医师

-来自: 北京永寿中医医院 内科

专长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...

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你好,此病症称颅脑型格林巴利,格林巴利是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的脱髓鞘疾病,其病发严重时可侵犯高位脊髓前侧角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,本病属免疫性疾病,大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但难以恢复麻痹不全的神经功能,若受累神经因缺血时间过久迟发神经再度受损,而致病情继发加重后恢复无望。治疗方案:治疗除正常的激素治疗后降减激素的同时可逐步的用可逐步的用中药(中药含然激素对人体无毒副作用)替代激素,并增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复,。需帮助发来所有的检查资料为你指导。

2015-04-19 12:20:47

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职称:

-来自: 威县贺营乡赵庄卫生室 儿科

专长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎

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指导意见:格林巴利综合症是一组神经系统自身免疫性疾病。一般可考虑注射免疫球蛋白和血浆替换疗法。也可配合中医的清热利湿,润燥舒筋,活血通络,益气健脾,滋补肝肾等方法。

2015-04-19 12:21:56

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职称:护士

专长:高血压、糖尿病、心血管疾病

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病情分析:你好,是由于提上睑肌肌力减弱所致.可以考虑手术治疗.
意见建议:
2016-05-22 02:56:10
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脑炎吞咽困难需要做B超吗?

职称:医师

专长:高血压、糖尿病、心血管疾病

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病情分析:你好,脑炎检查B超没有用的,建议行脑部磁共振检查。
意见建议:
2016-09-16 20:24:20
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谢谢您,请回答

职称:主治医师

专长:慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、胃息肉、结肠息肉、内镜下诊治及内科常见病多发病

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问题分析:你好,重症肌无力发作时,因为会影响到呼吸肌,而导致呼吸无力,呼吸衰竭,是需要住重症监护室,也就是ICU治疗的,治疗好转后还得积极查找病因,解决了根源才能有效防止疾病反复发作。
意见建议:有时候重症肌无力病因并不是很好确定,较为常见的有胸腺瘤,甲亢等情况,可以做胸部CT,甲状腺功能,甲状腺B超等检查排查有无相关病因,根据检查情况制定下一步检查治疗方案。
2016-11-01 21:31:42
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我的脖子后背时不时疼痛是不是和打流感疫苗有关

职称:医生会员

专长:高血压、消化系统疾病

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病情分析:你好,脖子痛和你的打流感疫苗应该是没有直接关系的,有可能跟你的颈椎有关,建议可以去医院检查一下。
意见建议:
2016-12-05 21:54:22
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打完流感疫苗发高烧38度

职称:医师

专长:儿科

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你好,与用疫苗反应有关的,建议多喝水,预防并发症,可对症退热,大于38.5可选用美林,布洛芬,锌布颗粒等处理,注意别用激素,需要多喝水,密切观察。
2016-09-26 06:25:16
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小孩从小经常性感冒,这上次也是由感冒引起了双眼睑下垂...

职称:医生会员

专长:耳鼻喉、心血管内科

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病情分析:你好,首先要知道重症肌无力的病因常见的有:食物污染与中毒,病毒感染,精神因素:过度疲劳,内分泌障碍 ,甲状腺功能亢进 ,自身免疫疾病 多发性肌炎 皮肤炎 红斑狼疮等,所以你的孩子发病是有可能引起这种疾病的所以要进行系统的治疗为好。
2016-10-31 13:23:25
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