乙肝大三阳怎么样算是转阴了啦?有什么指标?

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乙肝大三阳怎么样算是转阴了啦?有什么指标?
病情描述(发病时间、主要症状等):

我是个乙肝大三阳患者,相信很多跟我一样的乙肝患者,无非就只有一个念头,就是想要乙肝转阴啊转阴,但是我只知道要治疗,我不知道怎么了解自己的治疗效果,怎么样才是转阴了呢?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
梁保庆 主任医师 河南省医药院附属医院内科 二级甲等
擅长:乙肝、脂肪肝、酒精肝
问题分析:你好!乙肝大三阳转阴的具体指标一般指以下几点:

一、乙肝E抗原转阴:e抗原阳性,是乙型肝炎大三阳的重要标志,e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制,并具有较强的传染性,这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强,而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染。E抗原转阴表示乙肝病毒复制减弱,或停止复制,传染性降低。

二、乙肝表面抗原转阴:乙肝表面抗原如果发生转阴则说明机体内不再存在乙肝病毒了。它是患者达到完全痊愈的标志,但这是非常困难的。就世界卫生署发布的数据来看,抗病毒治疗达到完全痊愈的有效率也只能达到30%左右。可是达到临床痊愈却是比较容易的。因为抗病毒治疗并不杀死乙肝病毒,但是却可以大大减少体内乙肝病毒的数量。

三、乙肝病毒DNA转阴:乙肝抗病毒治疗的临床痊愈主要是HBVDNA检查转阴。乙肝大三阳在乙肝病毒DNA阳性的情况下,病毒数量多,复制活跃,具有极强的传染性。因此,必须进行治疗,使得乙肝病毒DNA转阴。

另外提醒您,乙肝大三阳不管处于何种状态下都需要定期检查积极治疗。在新的医学技术开发之前,乙肝大三阳要实现三大指标转阴并不是一个轻松的课题。而现在,由于体细胞免疫疗法的应用,乙肝肝大三阳三大指标转阴的可能性是非常大的。
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王义梅 主任医师 传染科
擅长:大小三阳、丙肝、肝硬化、脂肪肝等急慢性肝病
问题分析:“大三阳”代表体内有乙肝病毒复制,具有传染性。临床上有不少“大三阳”者无症状、肝功能正常,一般称之为慢性“HBsAg携带者”(但事实上,其中有相 当一部分人病理上有轻重不等的肝脏损害),而对那些有症状和肝功能异常者,称之为慢性乙型肝炎病人。
意见建议:切忌烟酒等伤肝行为。保持好心情,肝病患者切忌恼怒、悲观、焦虑。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:乙肝转阴比较难.要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常就行。
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相关问答

乙肝大三阳表明乙肝病毒传染性较高,病毒复制亦较多,有可能转阴。
乙肝是否可以完全转阴,由3个要素组成,是三项指标,一个是DNA的检测,还有E抗原在血清中转化,还有表面抗原转阴。
DNA转阴主要通过抗病毒治疗来实现,一般使用干扰素或核苷类药物治疗,干扰素处理DNA转阴,并非短时间内就能实现,核苷类药物,通常6个月内,应低于检测值,最早的目标。
是E抗原在血清中转化,即大小三阳转化,大三阳应向小三阳过渡,还很不容易,核苷类药物治疗难度将加大。干扰素治疗有可能加快其这种转变,但这一切并不十分好讲。
表面抗原转阴则较难,就是看治好患者,处理应对措施。一类为核苷类药物,其一,干扰素治疗,才能使乙肝大小三阳得到改造,表面抗原转阴的说法,就是要求干扰素与核苷类药物联合使用,也许实现转阴的可能性要大很多。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙型肝炎大三阳主要包括乙型肝炎的表面抗原、表面抗体、中心抗体等。乙肝五项主要是乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝表面抗体。可以做肝功能、乙肝DNA等方面的检查。大三阳,肝脏功能好,DNA含量低,属于病毒携带者,可以在不服用任何药品的情况下进行动态监测。肝功能超过2倍,乙肝DNA超过10的4次方,可以通过药物进行抗菌和护肝降酶。

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乙肝大三阳能转阴。乙肝能不能够彻底转阴,它包括三个因素,就是三个指标,一个是DNA的检测,再有一个就是E抗原的血清转换,再有一个就是表面抗原的转阴。DNA的转阴,主要是经过抗病毒治疗,一个是干扰素治疗,还有一个是核苷类的药物治疗,干扰素治疗DNA的转阴,不是短时间能够达到的,核苷类的药物治疗,一般在半年之内,应该达到检测值以下,这是第一个目标。

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大三阳转阴的几率是很小的,治疗乙肝的目的是控制病情的发展,不能一味的要求转阴,乙肝病史发展久了,可能会并发肝硬化,肝腹水,甚至肝癌的,但是在临床上大三阳转为小三阳的病例还是比较多的,全面的检查,进行系统的治疗,及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。

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乙肝大三阳是可以转阴的,对于一部分慢性乙肝的病人,在抗病毒治疗以后,乙肝大三阳可以转为乙肝小三阳。还有一部分乙肝携带者没有进行抗病毒治疗,自己也可能转化为小三阳。

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大三阳病人需要做乙肝五项检测,对病人来说属于严重的情况,在乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体显示阳性,属于大三阳的指标。其中乙肝e抗原阳性说明病人的病毒复制活跃,传染性相对较强,大三阳病人如果不及时治疗,病情很快会转变为肝硬化,肝脏不断受到损伤,呈现弥漫性、纤维性病变,及时进行合适药物治疗,能够抑制乙肝病毒的复制。

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