胃酸烧心吐酸水一般需要明确病因,对症治疗。
胃酸分泌过量会导致胃酸烧心、呕吐。首先要到正规的医疗机构进行检查,比如碳13或者碳14呼气测试,以确定是否有幽门螺杆菌的存在,同时还要进行胃镜,造影等方面的检测。在药物上,抗酸性药物是最常用的药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等h2受体拮抗药也是比较常见的。可以口服一些胃部的保护药物,例如:胶体果胶铋、瑞巴派特、氢氧化铝等。
怀孕胃酸烧心的女性通常可以通过注意饮食进行治疗。
怀孕期间胃酸烧心主要是由人体内的绒毛膜促性腺激素引起的恶心呕吐,与孕期体内的孕激素有关。建议适当饮用苏打水,平时不要喝碳酸性饮料,平时多吃富含蛋白质,膳食纤维,维生素和矿物质的食物。女性怀孕后可以在做好自我防护的情况下到医院进行产前检查,以了解胎儿的发育情况。
少餐多食,增加高纤维食物的摄入量,不要吃甜食,在保持身心愉悦的前提之下,增加户外运动接触自然,不要在吃完饭之后马上平躺,这些都能够有效的帮助怀孕初期的女性缓解烧心不适。
一般情况下,胃酸多烧心可采取日常护理、使用药物等方法相结合进行治疗,具体内容如下:
胃酸多烧心首先可在医生指导下口服一些抗胃酸的药,包括:奥美拉唑、硫糖铝、胃舒平、雷尼替丁等,另外还可以口服果胶铋、思密达等具有一定保护胃黏膜作用的药物。日常生活中要吃一些比较容易消化的东西,比如吃一些比较温和的东西。忌油腻、生冷、甜等辛辣食品,多食瓜果和蔬菜,以提高肠胃的运动能力。
问题分析:反酸烧心半年余,服用强效抑酸药物疗效欠佳,夜间症状较为显著。胃镜检查排除癌性病变;疑似抗幽门螺旋杆菌治疗后。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)根据所述,反流性食管炎可能性大,建议继续在消化科治疗。2)较重的反流性食管炎,一般需要4-6周的药物治疗;建议夜间抬高床头5.0cm(不是抬高枕头),服用抑酸药物,如兰索拉唑,联合铝酸鉍颗粒,以及胃动力药,如莫沙必利,治疗2-4周观察。3)疗效依然疗效欠佳,可酌情考虑微创治疗,如贲门套扎、胃底折叠,或射频消融等治疗。