股骨颈骨折不愈合能治愈吗

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股骨颈骨折不愈合能治愈吗
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李育敏 主治医师 赣州市中医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,颈腰腿痛,脊柱骨折,关节炎...
你好朋友你的情况建议你最好结合临床考虑内固定和打石膏外固定为好,结合口服接骨片和补钙为好,一般需要3个月以上,祝你健康
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股骨颈骨折不愈合是很严重的并发症,其致残率也很高。股骨颈不愈合的治疗可以分为早期治疗和后期治疗,早期治疗主要是依靠拄拐保护来减轻患肢负重、使用促骨痂生长药物、局部冲击波、高压氧等。晚期的患者,因为有足够的骨量,可以用螺钉替代骨移植,甚至可以进行截骨矫形,如果是骨质疏松的老年人股骨颈不愈合,出现短缩畸形、髋关节功能障碍,可以进行髋关节置换。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折是一种常见的老年骨折,在临床上很常见。在股骨颈骨折不连的情况下,病人往往会出现疼痛,甚至在最初没有发现骨折的情况下,经过2周的X光检查才能发现骨折。如果不按照医生的指示,骨头会长得很差,也就是所谓的骨折不连。事实上,股骨颈骨折不连的解剖及生理基础比较多,特别是老年人股骨颈头下型骨折,由于特殊的解剖学原因,往往不能愈合。

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股骨颈骨折不愈合可能与特殊的血液供应有关。骨折后容易出现骨折端血液循环障碍,如复位不良、固定不稳、过度负荷等,造成骨折不愈合。由于股骨头和股骨颈存在三种不同的血供,分别是关节囊支、中心凹动脉、主干滋养动脉。这些分支均供给股骨头和股骨颈,因此,股骨颈骨折应尽早进行复位,以促进扭转、压迫及痉挛血管的早期康复。

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骨折不连的诊断标准如下:
1、骨折部位有疼痛。
2、X线检查,骨折线仍清楚,没有骨痂穿过。
3、运动过程中,长骨有可能有假关节的活动,也就是正常情况下,不能移动。
4、骨折不愈合是指在骨折后8~9个月的生长、治疗后,骨折线没有消失,而骨折却没有愈合。
患者活动过多或者未遵从医嘱,此类患者重新固定后骨头可长好,说明骨折愈合前遵从医嘱非常重要。

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骨折不愈合的治疗原则有以下几种:
一、问题的提出骨折不愈合有很多因素,一般这些因素都有病人的代谢、营养状况、健康状况等,也有骨折处血液供应、发生感染、治疗方法不允许等。
二、临床上若发生骨折不愈合时,应按其病因进行处理。包括未做手术者尽快进行手术。被感染者,给予积极抗感染治疗。需植骨者应尽早植骨手术。

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骨延迟愈合的临床表现主要是病人自觉伤处仍有疼痛感,而且伤处还会有肿胀出现,压痛阳性,叩击痛阳性,主动活动明显受限,不能负重。通过拍摄x光片可以明确看出骨折断端没有骨痂生长或者仅有少量的骨痂生长,骨髓腔可能会出现闭塞现象。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术