骨骼及胸廓已经发育完了,如果没有明显的畸形,没有明显的功能障碍,矫形的意义不大。但如果需要矫形,必须通过手术治疗了。脊柱侧弯的角度越大,手术的风险也越大。平时多注意休息,避免弯腰剧烈运动。
脊柱侧弯可以通过外科矫正来治疗。脊柱侧弯的治疗方法是非常复杂的。如果是角度较小的侧凸,可以采取非手术的方法来预防。如果是比较严重的侧弯,或者是不太严重,但是病情发展很快,需要在医生的指导下进行治疗。如果一侧凸角大,病情发展迅速,则需要进行外科矫正。对于严重脊柱侧凸进展性脊柱侧凸,外科矫正是一种非常有效的治疗手段,它可以在脊柱的各个椎体之间放置一种内固定材料,并利用内固定材料来矫正已经发生的弯曲的脊柱侧凸。
脊柱侧弯可以通过在医生的指导下进行矫正锻炼或者手术来矫正。脊柱侧弯的矫正需要依据Cobb角度的大小来确定:
1、Cobb角度小于10度:病人需要做身体运动,调整体位,并定期观察。
2、Cobb角度10-20度:建议尽早进行运动,尤其要注意身体的锻炼,病人可以在任意地点进行身体锻炼。
3、Cobb角度20~40度:需要用支架加强,同时进行身体训练。
4、40度~60度的Cobb角:需要外科手术。
青少年脊柱侧弯早期需要进行全面的治疗,少数可以不做手术,以获得良好的控制。
一般情况下,儿童脊柱侧弯的原因,可能有外伤、不良姿势、遗传等。具体内容如下:
1.外伤:如果儿童的脊柱受到了外伤,可能会导致脊柱相关椎体的破坏,进而在后续的发育过程中,出现脊柱侧弯的情况。
2.不良姿势:如果儿童长时间保持不良姿势,比如歪着坐等,就有可能导致脊柱侧弯。
3.遗传:由于遗传,儿童的脊柱椎体可能会出现骨性异常,比如半椎体或者是蝴蝶椎的畸形,在后续的发育过程中就可能逐渐导致脊柱侧弯。
脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。
脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。