膝关节及小腿冰凉疼痛三年前原因不详

指导意见：考虑是风湿或者是类风湿的病情的，需要你到医院 检查一下风湿和类风湿因子血沉，那样有利于你的病情 诊断的，建议你到医院检查确诊后可以给于消炎镇痛类药物如尼美舒力分散片和活血药物如：三七片口服，对治疗给予抗风湿的中成药物对症治疗的

病情分析:膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节.它所受到的应力大结构稳定而又灵活.膝关节疼痛时有发生而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症.其实导致膝关节疼痛的原因有很多.在日常生活中多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天冷暖交替之际低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩引起关节疼痛.如果遇到这种情况首先要尽可能地保暖可以采用热敷的办法；其次就是降低运动量让关节得到休息.如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转那么就要去医院就诊明确病因.
意见建议:常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况：1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙有加强关节稳定和减少摩擦的作用.脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血肥厚并发生炎症与髌韧带发生粘连从而使膝关节活动受限.这种损伤多发生于经常步行登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群.患者会觉得膝关节疼痛完全伸直时疼痛加重但关节活动并不受到限制.劳累后症状明显.2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤在下肢负重足部固定膝关节微屈时如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)就有可能引起半月板撕裂.半月板损伤会有明显的膝部撕裂感随即关节疼痛活动受限走路跛行.关节表现出肿胀和滑落感并且在关节活动时有弹响.3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一.滑膜细胞分泌滑液可以保持关节软骨面的滑润增加关节活动范围.由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜会产生大量积液使关节内压力增高如不及时消除则很容易引起关节粘连影响正常活动.患者会感觉膝关节疼痛肿胀压痛滑膜有摩擦发涩的声响.疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时特别是有一定阻力地做伸膝运动时髌骨下部疼痛会加剧被动极度屈曲时疼痛也明显加重.4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年女性居多.超重负荷是致病的主要原因.膝关节会肿胀而疼痛有时活动关节会有摩擦音.膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛.5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差如果此时突然受到外力导致外翻或内翻则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤.临床上内侧副韧带损伤占绝大多数.以这种损伤为例患者会有明确的外伤史膝关节内侧疼痛压痛小腿被动外展时疼痛加剧膝内侧有肿胀几天后会出现瘀斑.膝关节活动会受到限制.以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的.专家提醒：如果有以上疼痛特点还是要尽快请医生明确诊断以免贻误治疗的最佳时机.

病情分析:您好.风湿病指主要侵犯关节肌肉骨骼及关节周围的软组织如肌腱韧带滑囊筋膜等部位的疾病.风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织包括肌肉肌腱韧带等的疾病.
意见建议:常用的治疗方法：1.风湿病常常侵犯关节肌肉骨骼以及软组织疼痛肿胀关节功能障碍发热这些症状比较突出解热镇痛消炎缓解症状是治疗这组疾病的首要目的因往往选用非甾体抗炎药如扶他林莫比可乐松天新利德西乐葆万洛等而且新型的非甾体类抗炎药作用好疗效高使得副作用明显减少.2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗关节肌肉骨骼等病变会导致功能障和畸形留下终身残疾影响生活和劳动给个人和社会带来经济损失.从风湿性疾病侵犯的组织看以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮类风湿性关节炎硬皮病多发性肌炎坏死性血管炎强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱属于自身免疫紊乱的一组疾病.痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉往留有关节腔骨骼韧带受累.因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外还需进行病因治疗自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节例如使用皮质激素以及免疫抑制剂免疫抑制疗法有了很大的进步新药物不断发现用于临床如骁息爱诺华帕夫林新疗法不断发现如①对轻型的系统性红斑疮采用小剂量强的松氯喹mtx的联合治疗可以明显减轻副作用；②类风湿性关节炎采用联合治疗一线药与二线的联合治疗二线药之间的联合治疗.③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病.3.生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床.4.对于关节病变还可以采用关节镜治疗大大提高疗效改观了疾病的预后致残率明显下降患者的生活质量得到了改善.生活护理:希望我的回答对您有用.祝您早日康复.

病情分析:关节和肌肉游走性酸楚重著疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一多以急性发热及关节疼痛起病典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎受累关节多为膝踝肩肘腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节病变局部呈现红肿灼热剧痛部分病人也有几个关节同时发病不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症但常反复发作.
意见建议:一药物治疗治疗的原则是早期诊断和尽早合理联合用药.常用的抗风湿病药物如下：1.非淄体抗炎药此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用对解除疼痛有较好效果但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬萘普生双氯酚酸阿司匹林吲哚美辛等.2.慢作用抗风湿药此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂（肌注或口服）青霉胺柳氮磺胺吡啶氯喹等.3.细胞毒药物此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.常用的有环磷酰胺甲氨蝶呤雷公藤等.它们往往是系统性红斑狼疮类风湿关节炎和血管炎的二线药物副作用虽较多且较严重但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.4.肾上腺皮质激素本类药物是强的抗炎抗过敏药物明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.

病情分析:1.风湿病常常侵犯关节肌肉骨骼以及软组织疼痛肿胀关节功能障碍发热这些症状比较突出解热镇痛消炎缓解症状是治疗这组疾病的首要目的因此往往选用非甾体抗炎药如扶他林莫比可乐松天新利德西乐葆万洛等而且新型的非甾体类抗炎药作用好疗效高使得副作用明显减少.
意见建议:你的情况最好去医院仔细检查一下尽量多多休息放松心情祝福你早日康复全家健康.