碘131是放射性元素,对甲状腺组织有靶向性,对人体有一定的辐射损伤,但对于甲癌病人来说是利大于弊的。
碘131是一种放射性的同位素,具有一定的放射性,服用碘131后分化型甲状腺癌的患者会成为一个放射源,对周围环境以及周围人群产生一定的辐射照射,需要加强辐射的管理。
甲状腺癌如果全切之后没有癌细胞的话,建议可以不做碘131来进行治疗的;如果切除之后淋巴结转移的话,建议可以用碘131来进行治疗。
甲状腺癌术后如果根据病理情况需要做碘-131治疗,建议在术后4-6周,因为做碘-131治疗之前必须处于TSH高值的状态,需要大于30,在碘-131治疗前要停止左甲状腺素钠片2-3周,使得TSH的值大于30,这样更有利于碘的摄取,显像更加明显。
碘131治疗后需要在医院隔离一个星期,出院后由于患者的排泄物中还是存在一定量的碘131,因此不要和家人亲密接触即可。尤其要与家里的孩子保持距离,因为碘131是一种放射性物质。
甲状腺癌患者在服用碘131的进行治疗后,会出现几种常见的症状,乏力,食欲减退,恶心等,一般在数天之内即可自行缓解。部分病人可能有造血系统的反应,出现血压降低的现象。
碘131不属于化疗,相当于一种放射性治疗,因为131碘是通过β射线照射病变部位的。根据抑制癌细胞的机理来看,应该归于放疗。不能因为是化学药品,且通过静脉输送,就认为是化疗。其他用于放疗的稀有金属不一样是化学物质。
具体需根据术后病理情况决定。如果甲状腺癌局部病灶比较轻微,又排除远处转移的情况下,可以不考虑或暂时不考虑碘131。局部病灶比较轻微指的是甲状腺癌是微灶(也就是小于1cm的病灶),局部淋巴结转移小于等于3枚,属于早期病灶,甲状腺癌复发风险属于低危,这种情况可以不考虑碘131。相反,考虑碘131治疗。