结核性脑膜炎?病毒性脑膜炎?

会员53765662 27岁 已回复
起初带状性疱疹,3日后头痛,发热37.3-38.5,呕吐,颈软,全身无力,第4日入院治疗,用退烧及病毒挫及淋霉素,后转三甲医院检查疑是脑膜炎,进行抗病毒治疗,现不确诊为那种脑膜炎开始在乡镇医院,退烧及用抗病毒药物治疗,后进医院进行CT(无病灶),脑脊液(第一次,积液发黄,第2次变清,经检验无其他异常),血液病毒及细菌培养,PPD实验(一般阳性),在医院进行病毒性治疗,6日后体温降为37.5以下,反复,病人体力好转,可饮食,第7日,突发高烧38.5.医生诊断继续观察治疗,或转院。用药为强的松
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,脑脊液严查没有出现其他任何一场,没有出现白细胞升高,没有出现中性粒细胞改变,这个可以排除由于脑膜炎导致的。
意见建议:你提供的发热来看,这个需要考虑是由于病毒感染导致,血常规中是否出现淋巴细胞升高。
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结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎可以通过以下方式来鉴别:
根据临床表现,病毒性脑膜炎仅有发热、头痛、恶心、呕吐等症状,一般不会有其它的神经系统损害,且大部分的预后都很好,不会再有任何的复发。结核性脑膜炎的病人,一般会有低热、盗汗、乏力的病史,头痛也是很严重的,还会有颅神经损伤的表现,例如面神经麻痹,视物重影等。
通过对脊柱进行的检查,发现结核性脑膜炎病人的脑脊液压增高,脑脊液中的蛋白质水平也会增加,而糖份和氯化物的浓度也会降低,从而产生TB。这和病毒型的脑膜炎完全是两回事。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎主要是症状上的区别,结核性脑膜炎中期常出现脑实质损害症状,如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想,部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态,昏睡或意识模糊。病毒性脑膜病炎急性起病、脑膜刺激征出现早,可合并有呼吸道及消化道症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎的发病病因是不一样的,要根据跟个人的病情,病毒性脑膜炎是因为病毒性感染而引起的,而结核性脑膜炎是颅内生长的结核症状。病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎都能导致出现头痛头晕恶心呕吐或者是意识不清楚的现象,到医院心脑血管外科就诊或者神经内科就诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:结脑和病脑是可以通过脑脊液的指标鉴别出来的。
意见建议:病毒性脑膜病炎急性起病、脑膜刺激征出现早,可合并有呼吸道及消化道症状。脑脊液糖与氯化物多为正常,乳酸含量均低于300mg/L。

孔明皮肤科山东齐鲁医院已帮助用户:29639
擅长:带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发

问题分析:结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病,和脑结核是一种疾病。具有传染性。
意见建议:病毒性脑膜炎是多种不同类型的病毒侵袭脑膜,导致脑部的炎症,不具有传染性。

张卫华副主任医师传染科肥城矿业中心医院已帮助用户:39320
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎

病情分析:左脚脚背肿有可能是局部感染的情况
意见建议:建议去医院就诊看是否有局部损伤或感染的情况然后针对性治疗

高嗣远儿科已帮助用户:0
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病