我是甲减患者,周一到周六每天100微克优甲乐,检测指标...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是甲减患者,周一到周六每天100微克优甲乐,检测指标一直正常。现在产后一个月24天,检测甲功,TSH检测值为0.22,正常为0.27-4.22,请问如何调整药量,这样对吃母乳的孩子有什么影响?吃药和喂奶需要有时间间隔吗,如果需要,需要间隔多久?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱广文 主任医师 大连医科大学附属第一医院其他 三级甲等
擅长:甲亢、甲状腺功能亢进、甲减、甲状腺功能减退、甲状腺...
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病例分析:女性,甲减患者,周一到周六每天100微克优甲乐,检测指标一直正常。现在产后一个月24天,检测甲功,TSH检测值为0.22,正常为0.27-4.22,请问如何调整药量,这样对吃母乳的孩子有什么影响?吃药和喂奶需要有时间间隔吗,如果需要,需要间隔多久?
意见建议:目前,你的TSH略低,最好参考一下FT3/FT4的结果,建议暂时不减量;3周后复查甲功再定。你晨起喂奶后服优甲乐,然后间隔3-4小时在喂奶,因为体内甲状腺激素池是相对稳定的,所以,一般不会对哺乳产生影响。祝好
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刘勇 医生会员 泰山医学院外科 二级甲等
擅长:泌尿外科
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问题分析:你好;根据你的这些以上内容的描述,你的情况应该是甲减的情况
意见建议:您好,你的情况考虑一般情况服用甲状腺素进行治疗是可以的
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲减的发病诱因有很多种,不同的发病诱因治疗的方案也不一样。治疗讲究对症治疗,科学的检查出具体的发病诱因,制定最适合患者的治疗方案,才能达到一个好的治疗效果。治疗的同时,患者应注意保持心情愉悦。祝您早日康复。
意见建议:甲状腺疾病治疗需要根据临床情况,有时症状不明显,但是为了确保安全,应该到正规医院接受全面的检查,祝您早日康复!
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相关问答

甲减不吃优甲乐可能会更严重。
如果不服用优甲乐,甲减的情况会更加严重。如果是甲减,需要及时使用药物,以免影响到身体的各个器官系统的新陈代谢,可能会引起甲减症状加重,严重时甚至威胁生命。另外,停用一个月后,会有精神异常、消化功能减退、心血管问题等症状。女性会出现不育、泌乳素高、闭经等症状。平时要注意避免食用辛辣刺激的食物,要有充足的睡眠。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

对孕妇来说,甲减可能会对胎儿造成严重的影响,所以可以先把甲减的症状治好,等彻底治好了才可以怀孕。
甲减可以口服优甲乐,这是因为甲状腺激素合成的降低,优甲乐是一种左旋甲状腺素,可作为甲状腺功能减退,粘液水肿及甲状腺手术后的一种替代疗法。这是一种激素抑制剂,只要长期服用,身体的新陈代谢就会处于正常的水平,不会产生任何的不良反应。

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亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。

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甲状腺功能减退患者是不能怀孕的。
甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌低的表现,会影响怀孕,影响胎儿的发育,导致智力低下。要想优生优育,首先要调整甲状腺功能,恢复正常才能怀孕。所以备孕期间要做好甲状腺功能检查,如果发现甲状腺功能异常要及时调整,等甲功恢复正常后再怀孕。怀孕期间要定期抽血化验甲状腺功能,医生会根据检查结果来判断胎儿的生长发育,如果甲功出现异常,可以及时调整。

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一般情况下,甲减患者能喂奶。
甲减可以通过口服优甲乐后进行喂养,同时要注意监测各项指标,避免使用过量的药物。目前研究本药在哺乳期应用,分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。但要提醒大家,在怀孕期间,女性对药物的需求会增加,因此在产后要定期监测,减少用药,防止药物性甲亢。

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甲减患者不建议怀孕。
甲减会导致不孕,还会导致流产、死胎等,甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高,且甲减存在一定遗传倾向,胎儿可出现甲减的可能性,因此,甲减若不加节制,可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病,其病因及发病机制目前尚未完全明了,一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿,建议去医院的内分泌科,检测甲状腺功能和抗微粒体抗体,厘清甲减的病因,孕前应先服左甲状腺素片,使甲状腺功能得到正常控制,然后才能受孕,TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml,如果甲减得到了很好的控制,就可以正常妊娠。

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