病人因车祸导致脑挫裂伤颅底骨折

会员53180712 47岁 已回复
病人因车祸导致脑挫裂伤颅底骨折蛛网膜下腔出血。住院1个月后出院,大夫让再吃2个月的尼莫地平片,现在吃了快1个月,全身骚痒,嘴唇麻木,症状持续一周,请问现在应该停药还是改用别的药?不吃药可以吗?谢谢
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张雅娟 副主任医师 廊坊妇幼保健中心外科 三级甲等
擅长:各种乳腺疾病
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指导意见:现在的情况要做好复查,选择保守治疗, 饮食应节制,食物宜无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐有利于身体健康。
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颅底骨折的分类还是很明确的在临床上的症状主要表现在三个方面病人可根据下面提到的症状和自己的病情进行简单的参考。颅底骨折分为颅前窝骨折中颅窝骨折和后颅窝骨折。

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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颅底骨折,患者想更快康复,患者需要第一次卧床休息。卧床休息可以使裂缝尽快长好。患者应该注意补充营养。这里的饮食原则是低盐低脂、高蛋白饮食,多吃蛋羹、猪蹄汤等食物。第三,患者不能再次感染。一旦再次感染发生,愈合时间将长几倍。

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颅底骨折是颅底由前向后的颅前窝、颅中窝和颅后窝呈由高到低的阶梯状排,因凹凸不平、有大小不同的骨孔与裂隙容纳颅神经和血管,因而颅底骨折时容易出现相应的症状和体征。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅底骨折轻重需根据病症情况判断。在最严重下,如遇到颅底骨折并发生明显出血,且出血量相对较大,导致休克,则必须通过开颅术封堵瘘管,以减少后期损伤。如简单出血,出液而没有特殊症状,需要卧床休息至少两周,以观察疾病的发展趋势。

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如果是颅前窝骨折会有呕吐黑红色的液体,有“熊猫眼”征,有脑脊液鼻漏等症状,如果是颅中窝骨折会有脑脊液鼻漏、搏动性突眼、鼻出血或耳出血等,如果是颅后窝骨折会发现乳突部皮下淤血、颈活动受限、呼吸困难等症状。

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一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:
如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。