丙肝好治疗吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
丙肝好治疗吗
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王锐 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 丙肝是目前完全可以根治的疾病,这点需要明确。
意见建议:请你仔细回想你可能感染丙肝的途径:如性伴侣、有无刺青、有无吸毒史、有无输血史等等。这个非常重要。建议你及早进行干预。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,丙肝是一种慢性传染性疾病,建议配合中药抗纤维化,保肝护肝,不让病情发展
意见建议:另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,加强锻炼,提高自身免疫力
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:丙肝的治疗需要根据患者的具体病情来决定,建议患者在发现病情之后立即到当地的正规医院去做个检查,以免延误病情,从而错过最佳的治疗时间,患者在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,不要自己随便停药,以免影响到治疗效果。
意见建议:平时多注意休息,吃一些提高身体抵抗力的食物。
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费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,丙肝的治疗是一个长期的过程,是否能够治好与患者的病情、自身素质及采用的治疗方法等多种因素有关,只要选择正规的医院、科学的治疗方法,丙肝治好的几率是很大的。在治疗期间患者也要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,清除丙肝病毒是可以实现的。
意见建议:除了积极治疗之外,平时饮食要以清淡为主,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累,不要熬夜,保障睡眠,适当锻炼,增加身体抵抗力。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,丙肝是由丙肝病毒感染所致的传染性疾病,所有的丙肝都是慢性的,很少导致肝功能衰竭,但长期慢性炎症刺激可导致肝硬化甚肝癌的发生,所以建议早发现早治疗,这样才能阻断肝硬化的进展。
意见建议:目前国内治肝技术已经与国际接轨,越来越成熟,但针对乙肝、丙肝的治疗目前在很多二三线城市还是鱼龙混杂,很多不合理的治疗方案,导致乙肝、丙肝患者抗病毒药物治疗后无法停药,耐药,甚至是病毒变异等问题的发生。所以建议选择科学健康的治疗方案进行系统化治疗,避免在抗“肝”路上走太多弯路。
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马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好,丙型肝炎病毒是一种RNA病毒,目前可分为6个不同的基因型及亚型,如1a、2b、3c等。基因1型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%以上。丙型肝炎病毒对一般化学消毒剂敏感,高温加热和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。
意见建议:在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCV RNA阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。建议去正规医院检查确定病情及时治疗 采用中医疗法标本兼治 祝早日康复
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:您好,丙肝的治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗,其中最主要的治疗当属抗病毒治疗目前国内外公认有效的也只有干扰素,我们一般倾向于联合用药,例如,干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。
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宁兴杰 山东中医药大学外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血,针刺,吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。一些数据显示,未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。
意见建议:在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCV RNA阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是:长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林,也是现在EASL已批准的慢性丙型肝炎治疗的标准方案(standard of care,SOC),其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法,均优于单用IFNα。聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子,延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程,其半衰期较长,每周1次给药即可维持有效血药浓度。
  直接作用抗病毒药物(Direct-acting Antiviral Agents, DAA)蛋白酶抑制剂博赛匹韦Boceprevir(BOC)或特拉匹韦Telaprevir(TVR),与干扰素联合利巴韦林的三联治疗,2011年5月在美国开始批准用于临床,推荐用于基因型为1型的HCV感染者,可提高治愈率。博赛匹韦Boceprevir(BOC) 800mg 饭后,每天三次(每7-9小时),或特拉匹韦Telaprevir(TVR)750mg饭后(非低脂饮食),每日三次(每7-9小时)。期间应密切监测HCV RNA,若发生病毒学突破(血清HCV RNA 在最低值后上升>1 log),应停用蛋白酶抑制剂。
抗病毒治疗的适应证
  (一)一般丙型肝炎患者的治疗
  1.急性丙型肝炎:有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000log IU/ml)的患者更为有效。
  2.慢性丙型肝炎:应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。
  3.丙型肝炎肝硬化:⑴ 代偿期肝硬化(Child-Pugh A级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。⑵ 失代偿期肝硬化患者:多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。
  (二)特殊丙型肝炎患者的治疗
  1.儿童和老年人:有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示,IFNα单一治疗的SVR率似高于成人,对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以决定是否给予抗病毒治疗。
  2.酗酒及吸毒者:慢性酒精中毒及吸毒可能促进HCV复制,加剧肝损害,从而加速发展为肝硬化甚至HCC,的进程。由于酗酒及吸毒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和SVR率均较低,因此,治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。
  3.合并HBV或HIV感染者:合并HBV感染会加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的进展。对于HCV RNA阳性/HBV DNA阴性者,先给予抗HCV治疗;对于两种病毒均呈活动性复制者,建议首先以IFNα加利巴韦林清除HCV,对于治疗后HBV DNA仍持续阳性者可再给予抗HBV治疗。对此类患者的治疗尚需进行深入研究,以确定最佳治疗方案。
  合并HIV感染也可加速慢性丙型肝炎的进展,抗HCV治疗主要取决于患者的CD4+细胞计数和肝组织的纤维化分期。免疫功能正常、尚无即刻进行高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)指征者,应首先治疗HCV感染;正在接受HAART治疗、肝纤维化呈S2或S3的患者,须同时给予抗HCV治疗;但要特别注意观察利巴韦林与抗HIV核苷类似物相互作用的可能性,包括乳酸酸中毒等。对于严重免疫抑制者(CD4+阳性淋巴细胞<2×108/L),应首先给抗HIV治疗,待免疫功能重建后,再考虑抗HCV治疗。
  4.慢性肾功能衰竭:对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者,不应进行抗病毒治疗。已接受透析且组织病理学上尚无肝硬化的患者(特别是准备行肾移植的患者),可单用IFNα治疗(应注意在透析后给药)。由于肾功能不全的患者可发生严重溶血,因此,一般不应用利巴韦林联合治疗。
  5.肝移植后丙型肝炎复发:HCV相关的肝硬化或HCC患者经肝移植后,HCV感染复发率很高。IFNα治疗对此类患者有效果,但有促进对移植肝排斥反应的可能,可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。
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要做个肝功能检查,确定病情病因。再根据病情病因,采取相对的治疗方法,目前绝大部分丙肝病人是可以治好的。要积极的配合医生的治疗,不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。

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丙肝病人饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累,更不要饮酒、酗酒,应该多吃一些像白菜、绿豆这些解毒性的东西。

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丙肝可以用药物保守治疗。丙肝属于慢性传染性疾病,一般通过血液传染的,会出现肝功能损伤的症状,严重的会导致肝硬化甚至癌变的可能。平时在饮食上要做到清淡,吃些有营养的。

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丙肝跟乙肝两者其实都是病毒感染,两者都具有传染性,而其他俩的传播途径还很相似。两者的不同点就是感染的病毒不同,治疗方案不同,丙肝可以临床,乙肝则不能。所以需要到正规医院的肝胆科,也可以挂消化科,每个医院情况不一样,有所区别的。

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中医治疗丙肝只能抑制病毒的复制,不能有效清除肝细胞核心内的病毒。丙肝最有效的治疗方法是抗病毒治疗。通过对丙肝进行有效的抗病毒治疗,抑制丙肝病毒,才能真正达到治疗丙肝的目的。由于病情的严重性,该病的病因和症状各不相同,治疗方法当然也不尽相同。

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通过有效的治疗,大概一年左右的时间就可以恢复肝功能的正常,在及时对症治疗下,是可以达到肝功正常且病毒量阴性的情况。治疗时间,不没有定值,但配合好又对症用药,一年左右可以达到目标。

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