不典型膜性肾病,激素治疗7个月

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不典型膜性肾病,激素治疗7个月无效,尿蛋白潜血3个加,该怎么治疗不复发
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李俊芳 主任医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗各种肾脏病。
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病例分析:激素治疗7个月不典型膜性肾病,应首先查一下有没有其他继发性原因所引起或某些感染、过敏等加重因素,如能找到继发或加重原因,则在医生的指导下采取相应治疗。如无特殊的其他治疗。一般主张可以视病情将激素减量到一定剂量时维持,再加环磷酰胺(如无禁忌症时),同时配合中药治疗、降压、降脂等治疗。
意见建议:建议:1.定期门诊复查,在肾科医生的指导下谨慎应用激素、环磷酰胺。 2.如有感染应用抗菌素。饮食起居要适当,忌:肥肉蛋黄、过食豆类和花生类食物、过食生猛海鲜和鸡皮鸭皮、吃得太咸、睡眠不足、看电视、玩电脑、玩手机、吃辣椒、饮酒、吸烟,适宜:看书报、听轻音乐、写字画画,情绪平和、愉悦。 3、如要减少激素的副作用,可采用如下治疗:方案1(每月上半月用),生脉胶囊,松龄血脉康, 功劳去火胶囊,知柏地黃丸(浓缩丸) ; 方案2(每月下半月用),屏风生脉胶囊,三七通舒, 炎可宁,左归丸; 方案3: 中草药金银花,黄芪,丹参,泽泻,黃柏,白芍,知母,元胡,川楝子,女贞子,旱莲草,川芎,甘草,茯苓,白术,牛蒡子,白茅根。每日一副水煎服,(或应用中药颗粒剂 、或将中药制成水丸服用——此法易让人接受却较经济) 。
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:不典型膜性肾病是比较少的疾病,可以出现了人体的尿蛋白,尿潜血,高血压,浮肿,尿少等,如果严重,还容易发生人体的肾功能损害,所以需尽早治疗。
意见建议:本病本身是很难治疗的,可以用些免疫抑制剂,如环磷酰胺片,还可以配合中医中药治疗,如清热解毒,补气利尿,活血化瘀的中药治疗。
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根据病因的不同可以分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病,继发性膜性肾病又包括狼疮性肾炎,糖尿病肾病,乙肝相关性肾炎,丙肝性肾炎,以及药物引起。不典型膜性肾病一般是指继发性膜性肾病,严重与否主要是看原发病能否治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

主要发生在中老年的男性病人。并发症就是血栓栓塞,特别是发生肆意静脉血栓栓塞的可能性比较大。20%左右的病人可以自行缓解。但是也有一部分病人可以通过应用相关的药物达到临床缓解的情况。这一部分病人在一半儿左右的人还有一部分病人,即使积极的治疗,病变也比较严重,疗效也不是很好。可能会出现缓慢发展的现象。

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一般膜性肾病积极治疗,有希望治好的,不过比较容易复发,如果已经确诊是一期膜性肾病,是需要应用激素,和免疫抑制剂治疗的,可以同时加上药物葵等中成药制剂治疗。要注意休息,低盐低脂饮食,不吃植物蛋白含量高的食物,适当补充鱼肉,瘦肉,牛奶等优质动物蛋白。

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膜性肾病的治疗要分具体情况,有少部分膜性肾病可以自愈,一般一个月左右可以自愈,不需要治疗。如果是肾功能比较平稳的膜性肾病,一般定期检查,防止肾功能急剧恶化就行。如果伴有严重蛋白尿或肾功能异常,一般需要采用激素加细胞毒类药物,一般需要1年左右,多则两年左右。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

膜性肾病二期治愈率高。二期膜性肾病,是肾病综合征里边一种常见的病理类型,治愈率还是比较高的,经过规律的激素联合免疫抑制剂的治疗,都可以达到临床治愈的目的,避免受凉感冒,避免过度劳累。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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膜性肾病治疗是比较难的,一般是以西药为主,中药为辅。需要应用激素和免疫抑制类药物治疗,可以同时加上中成药制剂治疗。平时要低盐低脂饮食,不吃植物蛋白含量高的食物,适当补充鱼肉,瘦肉,牛奶等优质动物蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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