医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈艳军
医师
聊城市人民医院内科
三级甲等
擅长:代谢综合征(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等)
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问题分析: 床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
意见建议:诊断肺气肿,可行X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。
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范军界
江苏省人民医院外科
三级甲等
擅长:骨科、内分泌
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问题分析: 肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
意见建议: 一般治疗:1、应用舒张支气管药物:如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。2、应用有效抗生素;如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。3、呼吸功能锻炼:作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。4、家庭氧疗:每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好。5、物理治疗:视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
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杨洪芬
医师
日照市东港区人民医院1中医科
三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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问题分析: 临床上肺气肿的症状是病情轻重有不同,早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。
意见建议:引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
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张中会
医生会员
齐鲁医院中医科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,肺气肿是气道慢性炎症,导致气流受限,会出现咳嗽、咳痰、喘憋症状。肺气肿的主要症状还是咳嗽、喘憋,当然咳嗽时间长了会出现胸痛,可能是振动导致的,
意见建议:至于食欲不振和消瘦没有特异性,人不舒服就不想吃饭就会瘦,差不多慢性病都可以引起消瘦的。
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任小娥
医师
河北威县赵村卫生院内科
一级甲等
擅长:心脑血管
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问题分析: 关于这肺气肿的治疗,适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂
意见建议:如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素,根据病原菌应用有效抗生素,吸氧等。
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李京保
河北省邢台市威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,进一步加重通气功能障碍,有胸闷、气急加剧,严重时可出现呼吸功能衰竭的症状,如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。建议最好及时拍片检查。
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罗学解
医生会员
威县项营村卫生室内科
一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
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问题分析: 肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。
意见建议:肺气肿在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。 也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
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王影
威县中医院1妇产科
二级
擅长:妇产炎症 宫颈疾病 人流
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问题分析: 早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。
意见建议:肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
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