皮肌炎如何治疗

会员7939977 41 已回复
全部症状:发烧咳嗽、肺部出现异物,呼吸困难

发病时间及原因:2011年10月份

治疗情况:之前一直在吃激素药,现在有减少
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺嫦洁 护士 河北省人民医院儿科 三级甲等
擅长:
已帮助用户: 40967
皮肌炎属于风湿免疫病,此病比较复杂建议早期系统正规治疗,传统治疗方法为西药加激素,西药激素是抑制免疫系统的,可以控制病情但不能从根本上治疗病情,是需要终生用药的,往往后期容易导致内脏损伤。
建议早期配合中药治疗,调理免疫系统,早期可以达到临床治愈,且治愈后稳定不易复发。
有用0
关注
田钊 护士 威县医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 4771
意见建议:法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花,连翘,公英,生地,白茅根,生玳瑁,丹皮,赤芍,川连,绿豆衣,茜草根,生地,加减;高烧加犀角粉,羚羊角粉.水肿加车前子,泽泻,关节疼痛加秦艽,鸡血藤,气虚加生黄芪或党参.
有用0
关注
杨东银 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化内科
已帮助用户: 101821
病情分析:一、皮肤护理:注意自身卫生,防止皮肤感染,为了减少感染的机会,每日更换衣裤及被单,注意环境清洁。皮肌炎急性期出现水疱或皮肿红肿但无渗出液时,局部使用单纯粉剂或炉甘石洗剂处理。有渗出物时,局部使用1 : 8000 高猛酸钾溶液或 3% 硼酸溶液等进行冷湿敷处理。对于皮损局部每日清洁,尽量暴露皮损部位,保持干燥,以防加重皮肤损伤。
二、一般原则:避免肌肉的损伤,急性期应卧床休息,以加强病情观察,做好抢救准备,出现呼吸困难时应及时给予吸氧,必要时应用呼吸器。病变累及心肌,有传导功能失常或心功能不全时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。 在缓解期时,逐渐增加活动量,不宜做剧烈运动,从短距离散步开始,逐渐锻炼肌力。每日可进行温水浴,尽量料理个人的生活,轻轻按摩肌肉,延缓肌肉萎缩的发生,以减慢肌力下降速度,提高协调能力。同时,避免受冻或日光直射曝晒,以免增加皮肤、肌肉的损害。 以促进机体蛋白的合成,加强肌力恢复。应给予营养丰富易消化的、高维生素、高蛋白、尤其含维生素 C 、 E 较高的饮食。对于有吞咽困难者,予以流质饮食、半流质饮食,采用少食多餐方法进食。有呛咳者要注意进食不可过快,以免呛入气管,引起吸入性肺炎等,必要时给予鼻饲。
三、的治疗皮肌炎原则:以联合治疗或糖皮质激素为主,联合治疗是糖皮质激素加免疫抑制剂,目前治疗本病的首选的治疗是糖皮质激素。常用强的松每天 1mg/kg 。根据实验室检查情况及症状,随时调整用量。为了减少激素用量和副作用,或重症患者,或激素治疗效果差,可加用如环磷酰胺或氨甲喋呤等免疫抑制剂。
意见建议:
有用0
关注
张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:其应继续皮质激素治疗的。可选用强的松,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。
有用0
相关问答

糖皮质激素对于该病具有非常重要的意义,对于急性期糖皮质激素,具有抗炎以及免疫抑制的作用。应用糖皮质激素的同时,应该注意低盐低糖饮食,同时食用富含钙质的食物,配合钙片儿以及骨化三醇预防糖皮质激素引起的骨质疏松。除了糖皮质激素外,免疫抑制剂对于维持治疗有非常重要的意义。对于小儿皮肌炎免疫抑制剂中吗替麦考酚酯安全性比较高。应用时应该检测肝肾功能以及血常规。总之小儿皮肌炎经过正规的风湿科医生的指导下,大部分病情会得到很好的控制。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

治疗皮肌炎的方法是遵从个体化的原则,要对病人进行全面的评估。治疗上首选激素类药物,并且用量偏大,减量过程要缓慢,都会联合免疫抑制剂治疗,对于重症一般应用激素冲击,免疫球蛋白静注或生物制剂等。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果出现了皮肌炎后,就会在初期发现有肌肉方面的变化。多数会出现皮肤的症状表现,这种症状主要就是皮肤损害,有的症状比较轻微,但是也会出现皮损严重的狰狞在,所以如果发现皮肤有损害的程度,或者是在面部有一些紫红色的斑块,就应该及时去诊断,避免错过最佳的治疗皮肌炎的时间。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肌炎最常见、最明显的症状是皮损。有些病人会有一些皮肤损伤。专家说,典型的皮肤损伤是以上睑为中心的非肿胀的深紫色红斑。在关节的伸展表面、手的背部、远端指间关节和指甲周围的皮肤上可以看到红斑。它也发生在胸部和颈部的V形区域。随着病情的发展,病灶萎缩,鳞片瘙痒。少数病人有皮下钙化。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以治疗好的,皮肌炎是一种以肌肉和皮肤损害为主要特征,多器官、多系统受累的全身性自身免疫性疾病。皮肌炎的病因和发病机制尚未完全明确,目前认为其与自身免疫异常、遗传因素和病毒感染密切相关。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肌炎是属于原因不明的一种炎症性、自身免疫性的慢性结缔组织病,它的发病主要分为肌肉症状和皮肤症状,皮肤症状往往先发于肌肉症状。仅仅出现于皮肤症状时,及时的治疗时能够治疗好的。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。
专家问答 更多问题