自身免疫性肝病抗体具体临床和症状?最近半年了,心情...

会员20053565 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
自身免疫性肝病抗体具体临床和症状?最近半年了,心情总是不好,看谁都不顺眼,吃饭也没味,不愿意吃尤其是油腻的东西,身体乏力,不爱活动,最近一周老是发低烧,身上起皮疹样东西,一开始是脖子,现在胳膊上也有,去医院检查怀疑自身免疫性肝病。。请问:自身免疫性肝病有哪些临床症状?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:多种疾病会引起低烧。发烧是一种症状,风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病都会引起持续低烧;长期心理紧张、情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧。身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧。低烧的原因通过血、尿、便等常规检查很难查出,有些因细菌感染的疾病引起的低烧,要通过细菌培养才能发现。乱用退烧药,还有导致白细胞下降、再生障碍性贫血等危险.体温38℃以上时,才应考虑使用退烧药.持续低烧应尽早就医,应及早进行全面检查。一些恶性肿瘤早期或细菌感染早期的症状也是低烧。建议你到医院做相关检查,以避免引起发烧的病因恶化。
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刘巧花 医师 河北省巨鹿县西郭城卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育。常见疾病
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问题分析: 你好!自身免疫肝病的人一般情况是比较慢的发作的疾病,
意见建议:一般的临床症状有疲劳乏力,低烧,全身关节疼痛,和去医院检查的时候会发现肝脏及脾都肿大,有黄疸,面部,颈部会有蜘蛛痣,还有的脸上会有暗疮,荨麻疹,牙龈和鼻粘膜有出血的现象。
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姚大宏 主任医师 四川华西肝病研究所传染科
擅长:乙肝大小三阳,丙肝,肝硬化
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指导意见:自身免疫性肝病是一种慢性进展性疾病女性多见大多数患者都为以上者超过%患者至少并发一种其他肝外自身免疫病如甲状腺疾病(桥本甲状腺炎或Graves病)类风湿性关节炎糖尿病干燥综合症系统性硬化等早期有的患者没有症状没有症状不等于肝脏没有破坏多数病人(约%以上)有症状如嗜睡或极度疲劳不适皮肤瘙痒关节酸痛低热右上腹痛食欲低下恶心便秘腹胀无力体重下降复发性鼻出血女性病人还可有月经稀少甚至闭经体格检查有肝大脾大黄疸腹水周围性水肿蜘蛛痣及皮下出血等化验检查特点是血中出现抗核抗体(ANA)抗线粒体抗体(AMA)抗平滑肌抗体(SMA)等自身抗体肝功能检查出现转氨酶包括丙氨酸转氨酶(ALT)及天门冬氨酸转氨酶(AST)持续升高丙种球蛋白(GLO)明显增高血清白蛋白正常或降低胆红素也可明显增高如果肝损害严重肝制造白蛋白减少使白蛋白降低制造凝血酶原减少会使凝血酶原时间延长引起出血
  本病病因目前认为病人本身存在先天性基因遗传缺陷(机体易感)一些病原体如细菌病毒等以及化学物质(病原体及化学物质都被称为抗原)进入体内刺激机体产生相应的抗体这些抗体会引起肝细胞破坏肝组织细胞的长期大量损伤会导致肝功能损伤肝纤维化甚至肝硬化所以本病是一种对人有严重危害的病当病人出现嗜睡或极度疲劳不适皮肤瘙痒复发性鼻出血等症状或查体发现肝功能异常时必须进行进一步检查首先要排除肝损害的常见病(如病毒性肝炎主要是乙肝丙肝等)以及药物性肝损伤如果既没有病毒感染也没有服用药物病史需进行自身抗体的检查如果有阳性发现很可能就是自身免疫性肝病

临床上常见的自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎原发性胆汁性肝硬化原发性硬化性胆管炎以原发性胆汁性肝硬化最为常见其次为自身免疫性肝炎原发性硬化性胆管炎较前两者少见自身免疫性肝病均不具有传染性这三种疾病临床表现化验检查方面均有各自的特点自身免疫性肝炎主要表现为肝细胞炎症坏死原发性胆汁性肝硬化原发性硬化性胆管炎主要表现为肝内胆汁淤积自身抗体的出现在自身免疫性肝病发生过程中可能起着重要作用

  未经治疗的自身免疫性肝病患者预后不良最终导致肝硬化食管静脉曲张出血等严重并发症因此及时诊断并给与合理恰当的治疗对于延缓或逆转此病有非常重要的意义治疗措施和治疗过程的不规范导致疾病的反复和进展严重影响患者的健康和生存
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:肝外伤在战时多为火器伤或锐器伤,主要是开放性损伤。在平时多为钝性伤,如挤压伤、交通事故伤、钝器打击伤、跌伤等,主要是闭合性损伤,而以交通事故伤最为多见。
意见建议:说肝病患者常伴有不同程度的营养不良,可通过饮食来纠正,一般不需药物治疗。对有严重营养不良、进食量甚少或长期静脉补液者,应补充维生素(维生素B、复方维生素B片、维生素E-C合剂、维丙胺)、矿物质和微量元素(如铁、锌、钙)。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:自身免疫性肝病是患者自身免疫系统攻击肝脏引起的炎症和肝细胞坏死。是慢性和进展的。尽管是慢性的,许多患者呈严重的黄疸,发热和肝功异常的一些表现,类似急性肝炎。  
意见建议:自身免疫性肝病的治疗主要用激素和免疫抑制剂.激素首选泼尼松联合硫唑嘌呤.治疗效果要做肝活检来评价.
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相关问答

总共四项。自身免疫肝病相关抗体检测是指对引起自身免疫异常并导致肝脏疾病的自身抗体的检测。自身免疫性肝病与病毒感染、药物、遗传等其他因素所致的肝病不同,是一组由于自身免疫异常导致的肝脏疾病,突出特点是血清中存在自身抗体,对诊断有相对特异性,常见的自身免疫肝病相关抗体有抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对自身免疫性肝病患者除了用一般常规方法外,还应进行系统性和针对性护理。
一,饮食护理:同时还要加强对疾病的治疗,包括抗病毒药物和免疫调节药物等方面的使用。对自身免疫性肝炎的病人来说,维持健康的要素,对他们的恢复尤其重要,例如,监督病人形成良好生活及饮食习惯并戒烟戒酒,重视卧床休息,约束病人体力活动,确保合理饮食。例如,多吃含膳食纤维、维生素丰富的食品,采用新鲜蔬菜、粗粮为主食,尽可能地控制蛋白质摄入量。
二,心理护理:同时要做好健康宣教工作,使其掌握一定的保健知识和方法。自身免疫性肝炎疾病易复发,治疗难度较大,且相应并发症给病人身心造成很大痛苦,因此病人易紧张,易怒、焦虑不安。日常生活中应对病人实施心理护理,帮助病人建立战胜疾病信心。
此外,还应监督病人定期检查,定时复诊,定时用药。

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自身免疫性肝病检查有肝功能,血常规,免疫球蛋白等。
如果是自身免疫性肝病,则需要进行一项自身免疫的抗体,如抗核抗体,抗线粒体抗体,抗肝细胞抗原,这些抗体可以作为诊断自身免疫性肝炎,自身免疫性的肝硬化的一种抗体,所以我们在自身免疫性肝脏疾病中,需要进行常规的生化影像学检查,同时也要进行一些特殊的自免疫性抗体的检测。

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自身免疫性肝病通常看肝病科、传染科。
自身免疫性肝病属于比较罕见的肝病,建议患者去肝病科、传染科就诊,以进行系统的检查,明确自身的身体状况。自身免疫性肝病通常可以通过自身免疫性肝病抗体来确诊,抗体炎性则提示为自身免疫性肝病,同时要做肝功能检查、肝脏彩超等检查。确诊后,患者要积极治疗,平时要多注意休息,少饮酒。

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自身免疫性肝病是指肝脏受损的一种病理过程,自身免疫性肝病是临床上常见的一种肝病,主要表现为自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等,主要表现为肝细胞和胆管损伤。
自身免疫性肝病需要根据不同的分型来评估病情,根据不同的分型采取不同的治疗方案,比如自身免疫性肝炎,需要积极的保肝抗炎治疗,如果效果不理想,可以考虑肾上腺皮质激素或者免疫抑制剂。自身免疫性肝病如果没有得到有效控制,病情会逐渐恶化,甚至会出现肝硬化甚至肝癌。要引起足够的重视和正规的治疗。

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本身免疫性肝脏疾病的分类并没有什么实际的指导作用。
在医学上,一般都是分为三型,在中国,在2015版的一份关于自身免疫性肝炎的专家会议上,也有关于自身免疫性肝炎的讨论,这是一种由自身免疫的病毒引起的,可以按照自身的抗体来划分。一种自体免疫性肝炎,通常是由抗核抗体、线粒体抗体、抗平滑肌抗体、可溶性肝抗体、甚至是其它抗体呈阴性。

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