怀双胞胎和怀单胎的早期症状一样，都有明显的停经史。大多数在怀孕40天左右会出现明显的早孕反应。超声检查会发现宫腔内有两个妊娠囊。六周以后，可以见到两个原始的心血管搏动。
在怀孕六周时通过做超声检查就可看到胚胎的数目以及胚芽和原始心管搏动。若是确诊为双胞胎，要定期做产前检查，尤其是怀孕初期要预防流产的发生，避免高强度的工作，远离拥挤人群，以免撞击腹部导致流产。
一般情况下，老感觉自己怀了双胞胎可能是以下原因导致的：
老感觉自己怀了双胞胎，这仅仅是一种心理上的压力：一是因为女性急于要生下一对双胞胎；第二个原因也可以是自我感觉更大的肚子。因此要判断有没有怀孕，必须要做B超检查，检查子宫腔里有两个孕囊的发育情况。如果孕妇是一对双胞胎，那么孕妇很可能会出现妊娠高血压综合征、双胎输血综合征等并发症。
腹部增大比较明显，需要及时去检查，排除葡萄胎的可能，孕期合理饮食，不要营养过剩，导致身体过度肥胖，引起孕后期的并发症和巨大儿造成难产。平时多吃些新鲜的蔬菜水果，适当锻炼，增强体质。
任何手术都是有风险的，现在还有双胞胎，可能生孩子的时间不会到达预产期，孩子生下来以后，就是两个早产儿，有可能合并有其并发症，或者是合并症，对于孕产妇来说剖腹产以后，也有可能会引起宫腔感染和子宫复旧不良引起出血。怀双胞胎子宫能够承受的压力以及其本身的伸缩性都相对较差，主要怕怀孕的中晚期子宫疤痕承受不住胎儿，导致子宫破裂、出血的情况发生。要按时产检，注意保胎，提前入院待产。
怀双胞胎的早期症状怀孕后会出现头晕、乏力、嗜睡、畏寒、食欲不振等早孕反应，若怀的是双胞胎，则这些反应更加强烈。由于孕早期的肚子普遍不显怀，所以怀了双胞胎的孕妈会发现自己的肚子会格外的隆起。