家庭和心理社会因素：父母关系不和，家庭破裂，教养方式不当，父母性格不良，母亲患抑郁症，父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾，家庭经济困难，住房拥挤等。遗传：家系研究、双生子和寄养子的研究支持遗传因素是重要发病因素。
可能是患有多动症，多动症的主要诱因是由于孩子体内血铅含量过高。补锌硒，可以帮助铅。表现为孩子的多动不安，喜欢做小动作，注意力不能集中和学习成绩下降等，是孩子的坏习惯，慢慢改正就可以了，平时用鼓励的办法，孩子喜欢做什么用这种方法来吸引孩子，尽快完成作业，至于上课就需要家长和老师沟通，上课多管教一下孩子。
孩子上课说话做小动作一般是多动症。
孩子上课说话做小动作，一般是注意力不集中和注意力散涣，注意力持续比较短暂引起，都属于多动症的表现。严重影响正常的生活和工作出现学习成绩下降，需要及时到医院进行检查。可能是大脑出现了轻微异常或者是遗传因素引起。
生活中需要培养孩子的注意力，还要让孩子安静下来，可以通过画画或者是堆积木类的游戏，让孩子修心养性，多注意休息。
引起孩子多动症的原因有很多，比如遗传，环境，家庭以及心理等因素都有可能造成孩子多动症的现象，给孩子营造一个良好的轻松的成长环境，避免过度责骂，歧视体罚等粗暴的教育方式。
孩子这种年龄阶段应该是有很好的自控能力了，不愿意上课不好好听课还是有原因的，如果说孩子总是喜欢乱动，控制不住自己，那么也要考虑有可能是多动症，先要到医院去做相关的检查，明确病因之后再对症治疗，平时的时候还是要进行相关的纠正。
临床出现孩子上课不认真听讲怎么办，走神严重，简直就是班里的孩子王，到处惹事，考虑以下病因导致，第一需要考虑多动症引起的，第二需要考虑铅超标导致的。孩子的情况需要微量元素化验检查，脑电图检查，结合临床检查，明确诊断，再做治疗。