一般来说，女性绝经前期的症状较多，具体如下：
月经紊乱是女性绝经前期较常见的症状，一般表现为月经周期不规则、经期时长时短、量时多时少等；女性绝经前期还可能会有潮热、大汗等症状出现；心悸，心慌，眩晕，头痛，耳鸣等症状，也是女性绝经前期的常见症状；女性绝经前期还会出现注意力不集中，易激动易怒、焦虑不安、情绪低落、抑郁、不能自我控制等症状。部分女性在绝经前期还会出现阴道干燥、性交困难、反复阴道炎等症状。
腋下淋巴肿大不是乳腺癌。腋下淋巴结肿大，最常见的是以下几种淋巴结炎症，或者周围组织炎症引流的淋巴结而引起的肿大，恶性淋巴瘤，或者是转移性的淋巴结癌症而引起。如果是炎症性的疾病，可以使用抗生素药物治疗等。
问题分析：彩超左乳 BI-RADS 4B类，右乳BI-RADS 4A类，左腋下淋巴结肿大，下一步需要做什么？
指导建议：根据提供资料，需要先穿刺活检明确诊断，根据结果判断分期，选着治疗手段，乳腺癌治疗很规范，大部分预后好，有的可以痊愈！需要先穿刺诊断！
通常情况下，月经前期乳房疼痛可能是生理性的，也可能是病理性的。
如果是生理性的乳房疼痛，受到月经前体内的激素水平发生变化的关系的影响，这种疼痛在月经干净之后就会消失。如果月经干净之后乳房的乳房疼痛还持续存在，也可能是乳腺钎维瘤或者乳腺增生等情况引起的。此时可能跟乳腺疾病有系。
患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。
到了一定年龄，进入更年期，许多临床表现如心烦、失眠、潮热、盗汗、月经不调等。会在更年期前出现。有影响正常工作生活的绝经前症状，及时去附近的医院做进一步检查。中医及其调理也可以考虑。通常需要有规律的生活、均衡的饮食和避免情绪波动。
如果乳房胀痛具有周期性，属于正常生理性的。主要原因是来月经前几天体内雌激素水平增高，乳腺增生，组织水肿，出现乳房胀痛症状。之后来经体内雌激素水平逐渐下降，乳痛症状消失。
