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治疗男性乳房发育症的主要方法

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会员1141394 30-40 2015-01-14 16:54:22
您好,请问医生治疗男性乳房发育症的主要方法是什么呢?
  • 男性乳房发育症是怎么回事

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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
治疗男性乳房发育症的主要方法是什么?病理性的称为男性乳房发育症。它是以男性乳房肥大,单侧或双侧结块,有时伴有胀痛为主要特征的一种疾患。该病多见于中老年男性,10岁左右男童也可发生。本病在临床上虽然不多见,但给患者造成巨大的心理压力,影响了正常的生活,所以对本病及时、准确、有效的诊治亦不能轻视。生理性男性乳房发育一般不需治疗。病理性的应针对其病因,积极治疗原发病,调节内分泌,同时进行对症治疗,更重要的是要从思想感情上对本病有一个正确认识。放下精神包袱,积极配合治疗,将有助于病情尽快好转。
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2015-01-14 16:59:22

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-来自: 华侨医院 内科

专长:内外科常见病多发病

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你好,一般情况下,多数患者都有明显的发病因素,对于具有确切发病因素的患者,在去除原发病后乳房增生症状会消褪。药物引起者,应停服有关药物,多可自行恢复。大多数可自行消退(最常见的是青春期一过性乳房发育),所以多数并不需要治疗,向患者作耐心细致的解释后单纯临床观察即可。但是,对临床上伴有乳房疼痛或触痛、较大的乳房发育持续存在影响患者的形体美容和心理者,则需要给予临床干预。药物治疗有以下几种:1. 雄激素制剂;2. 他莫昔芬(三苯氧胺);3. 氯米芬(克罗米酚);4. 芳香化酶抑制剂;5. 丹那唑。如果药物治疗经过一段时间无效或是乳房已增生多年而且成为患者感到极为烦恼的精神负担时,或者较大的男性乳房发育或疑有癌变者则需通过外科手术切除增生肥大的乳房腺体组织。适应证包括:①处于青春期末期或已过青春期仍有乳房发育的男性,乳腺直径>4 cm,药物治疗无效;②严重影响美观者;③疑有恶性变者。

2015-01-14 17:00:22

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职称:

-来自: 河北省邢台市南和第二人民医院 妇产科

专长:妇科疾病,不孕不育疾病,消化疾病

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病情分析:要看是什么原因导致的,一般是由于增生或是由于雌激素分泌旺盛导致的,如果是增生的话,最好是 积极手术治疗,如果是由于雌激素旺盛的话,适当调理就可以
意见建议:

2015-01-14 17:01:22

二甲
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职称:医师

-来自: 海阳市人民医院 外科

专长:腹部外科疾病

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病情分析:可以手术将发育的乳腺切除,药物治疗也可以,但对后期已经发育的乳腺效果欠佳
意见建议:

2015-01-14 17:02:22

-来自: 山东济南市电力医院 内科

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专长:高血压、糖尿病、心血管疾病

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病情分析:男性乳房发育症分为生理性的和病理性的。一般生理性男性乳房发育多系暂时性,一般多逐渐自行消退。而病理性男性乳房发育症,症状明显,会严重影响男性美观,需要尽早治疗。
意见建议:
1、病因治疗
  如睾丸肿瘤、某种特殊肺癌、甲状腺功能亢进、肝炎等,应针对病因予以治疗,对于因外源性雌激素或药物引起的男性乳房发育者,应停用有关药物。
  2、药物治疗
  主要采用激素对抗治疗,一般可使部分病人疼痛缓解,肿块消退,但是难以达到标本兼治的目的,不建议患者采用此疗法。》》》说说你的症状,问问在线乳腺专家
  3、手术治疗(针孔取瘤术)
  针孔取瘤术在治疗男性乳房发育症方面,较传统手术有明显优势。在安全性上来讲,针孔取瘤术整个手术过程出血极少,安全性极高,有无创伤、无痛苦、术后恢复快,无并发症彻底治愈、后续治疗费用少、性价比高等优势,受到越来越多男性乳房发育症患者的信任和青睐,是男性乳房发育症患者的最佳选择。

2015-01-14 17:03:22

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职称:

-来自: 山东中医药 中医科

专长:中医科,体寒等疾病

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病情分析:一般情况下,多数患者都有明显的发病因素,对于具有确切发病因素的患者,在去除原发病后乳房增生症状会消褪。药物引起者,应停服有关药物,多可自行恢复。大多数GYN可自行消退(最常见的是青春期一过性GYN),所以多数并不需要治疗,向患者作耐心细致的解释后单纯临床观察即可。
意见建议:

2015-01-14 17:04:22

三甲
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职称:

-来自: 山东省中医院 外科

专长:普外科疾病、肛肠科

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病情分析:
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治疗应根据其病因、病史长短、有无伴随症状、乳房大小等做出合理的选择。首先应该针对病因进行治疗。一般情况下,多数患者都有明显的发病因素,对于具有确切发病因素的患者,在去除原发病后乳房增生症状会消褪。药物引起者,应停服有关药物,多可自行恢复。大多数GYN可自行消退(最常见的是青春期一过性GYN),所以多数并不需要治疗,向患者作耐心细致的解释后单纯临床观察即可。但是,对临床上伴有乳房疼痛或触痛、较大的乳房发育持续存在影响患者的形体美容和心理者,则需要给予临床干预。GYN的常用治疗方法有药物治疗和手术治疗。   (一)药物治疗   在GYN的快速增殖期(发病初期),组织学上显示导管上皮增殖、炎性细胞浸润、基质成纤维细胞增多及血管分布增多,临床上常常伴有乳房疼痛或触痛,此时药物治疗不仅可以缓解症状。而且可促进发育乳房的消退。另外对于5 cm以内或限于乳晕下硬结,可行药物治疗。常用的药物有以下几种:   1. 雄激素制剂   ①睾酮:对有睾丸功能减退的病人疗效良好。常用的有庚酸睾酮,可提高体内睾酮水平,同时不被芳香化酶转化为雌二醇。一般用200 mg,每3~4周肌注1次。有研究报告治疗3个月后乳腺缩小67%~78%,治疗期间血浆双氢睾酮升高,LH、FSH、睾酮和雌二醇水平受抑制,停药2个月后恢复正常,随访观察6~15个月,病情无反复。②双氢睾酮庚烷盐:直接作用于靶细胞,不受芳香化酶的作用,疗效较好。   2. 他莫昔芬(三苯氧胺)   为雌激素拮抗剂,能与靶组织的ER结合,阻断雌激素的作用。常用剂量为每日口服20 mg。有人报告服药1个月后乳腺即有明显缩小,效果不明显者可适当提高剂量。文献报道口服他莫昔芬,每日20 mg,连续3 个月,80 %的男性乳房发育部分消退,60 %的患者完全消退,他莫昔芬有效的患者一个月内乳房疼痛或触痛减轻[22][23]。   3. 氯米芬(克罗米酚)   为抗雌激素药物,作用明显,可减轻中年人的乳房发育,但本身亦可导致乳房发育,副反应较大。每日口服50~100 mg,约70%的患者有不同程度的疗效。   4. 芳香化酶抑制剂   ①睾酮内酯:可阻断睾酮在外周转化为雌二醇。有人用每日450 mg,分次口服,有较好疗效,未发现不良反应。服药后雄烯二酮水平显著增高,睾酮、脱氢表雄酮和E0轻度增高,雄烯二酮/E0比值增大,LH,PRL和E2水平无明显变化。②阿那曲唑(Anastrazole):一种新型的芳香酶抑制剂,曾治疗绝经后乳腺癌患者,现临床证实治疗男性乳房发育安全、有效。此药抑制组织雌激素分泌,减少雌激素生成,不抑制垂体功能。剂量每天1 mg逐渐加量到10 mg。副反应有面色潮红、毛发稀疏、胃肠道反应(厌食、呕吐、腹泻)等。   5. 丹那唑(danazo1)   为抗绒毛膜促性腺激素药,剂量为200 mg,每日3次,疗程3~9个月,对成人和青春期乳腺增生均有效,可减轻疼痛和乳房发育的程度,但有水肿、恶心、脂溢性皮炎、体重增加等副反应。   (二)手术治疗   如果药物治疗经过一段时间无效或是乳房已增生多年而且成为患者感到极为烦恼的精神负担时,或者较大的男性乳房发育或疑有癌变者则需通过外科手术切除增生肥大的乳房腺体组织。适应证包括:①处于青春期末期或已过青春期仍有乳房发育的男性,乳腺直径>4 cm,药物治疗无效;②严重影响美观者;③疑有恶性变者。   Simon分类和Rohrich分类为GYN 手术方式的选择提供了重要的临床依据,外科医师术前在选择手术方式时,不仅要考虑到病人的发病原因、乳房的大小、肥大乳房的组织构成、有无多余皮肤等情况,而且还要考虑到病人对形体美观的要求。第一个报道采用手术治疗男子乳腺发育的外科医生是Paulus Aegineta,1933年Menvill首次从整形外科原则考虑手术治疗男子乳腺发育。现代的乳腺整形术大体可以分为3 种,即脂肪抽吸术、开放式切除术以及脂肪抽吸联合开放式切除术。一般采用环晕入路切除乳晕下乳腺组织。近年腔镜技术的应用提高了手术的安全性,国内范林军等采用腔镜技术对65 例男性乳房发育患者行皮下腺体切除术,认为全腔镜乳房皮下腺体切除手术并发症少、美容效果好,是大多数男性乳房发育的最佳手术方法[24]。但一侧乳房切除术后,另一侧乳房也可以再出现发育,因此,要注意随访观察,及时发现。如另一侧乳房出现发育,药物治疗是有效的,不能消退时也可以再次手术切除。   (三)其他   近年来有报告显示放射治疗可以作为GYN 的治疗选项之一,最有说服力的是斯堪的纳维亚随机临床试验(randomised scandinavian trial),其数据显示预防性放射治疗可以显著减少抗雄激素所引起的GYN及乳房疼痛的发生率[25]。但目前尚缺乏更多的临床证据。   综上所述,关于GYN的治疗需注意两点:1、GYN尤其是青春期GYN,绝大多数病人可以自行消退;2、药物治疗(包括中医中药)往往在疾病早期,腺体增生活跃时期最有效,一旦腺体增大超过一定时间(通常是12个月),腺体将发生间质的玻璃样变、组织纤维化,对药物的反应性会严重降低。
专家观点
  GYN给患者带来不同程度的身心损害,因此如何有效地进行治疗是临床医生面临的主要问题。目前外科手术已成为治疗的主要措施,尽管外科理论和操作技术在不断发展,但是外科医生经常会发现,对于1名确诊患者,选择何种手术方法才可以获得最佳效果仍然比较困难。因此,探讨一套能够将乳房的大小、质地、皮肤多余量和皮肤弹性均纳入考虑范围的男子乳腺发育的系统治疗方案势在必行。

2015-01-14 17:05:22

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职称:医师

-来自: 南和县医院 妇产科

专长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染

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指导意见:最好别用激素类药物,易引起内分泌失调,且有诸多后遗症。可考虑手术,手术一般于乳晕旁切一1-2cm弧线切口,术后恢复快,瘢痕小。

2015-01-14 17:06:31

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男性乳房发育症是怎么回事

职称:

专长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症

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你好,男性乳房发育症,又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房,是指男性乳腺组织异常增生、发育。该病严重妨碍了男性身心健康,且近年来发病率逐渐升高,越来越受临床医生重视。
2015-01-12 17:17:02
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男性乳房发育看什么科啊

职称:医生会员

专长:不孕不育、卵巢囊肿、子宫肌瘤、月经不调、盆腔炎、宫颈糜烂、阴道炎等疾病。

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病情分析: 可以看胸外科,或乳腺外科。男性乳房发育症(也称为男性女乳症,英文名Gynecomastia)是最常见的男性乳房病变,症状是男性乳房异常发育。
意见建议:患有男性乳房发育症的男性患上乳癌的比率是正常男子的20~50倍。建议手术切除 挂普外科
2015-12-30 08:42:21
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患有男性乳房发育症吃什么?

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患有男性乳房发育症吃什么?如果你想问的是关于饮食方面的话,建议你注意以下几方面:(1)动物内脏。含有较多的胆固醇,而胆固醇是合成性激素的重要配方。此外,还含有肾上腺素和性激素,能促进精原细胞的分裂和成熟。因此适量食用动物的心、肝、肾、肠等内脏,有利于提高体内雄激素水平。(2)含锌食物。锌是人体不可缺少的微量元素,它对于男子生殖系统正常结构和功能的维护有着重要作用。近年来的研究结果表明,缺锌与中医所说的:“肾阳虚”有关。含锌量最高的食物首推牡蛎肉,其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、蔬菜、红糖中都含有一定量的锌。(3)含精氨酸的食物。精氨酸是精子形成的必要成分,常吃富含精氨酸的食物的助于补肾益精。此类食物有粘滑的特点如鳝鱼、鲇鱼、泥鳅、海参、墨鱼、章鱼、蚕蛹、鸡肉、冻豆腐、紫菜、豌豆等。(4)含钙食物。钙离子能刺激精子成熟。含钙丰富的食物有虾皮、咸蛋、蛋黄、乳制品、大豆、海带、芝麻酱等。(5)富含维生素的食物。维生素A、维生素E和维生素C都有助于延缓衰老和避免性功能衰退,它们大多存在于新鲜蔬菜、水果中。
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专长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎

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指导意见:庚烷酸双氢睾酮,肌注。他莫昔芬,口服。睾酮内酯,口服。使用庚烷酸双氢睾酮可提高体内睾酮水平,预防:停服和停止使用可能引起男性乳腺发育的药物。祝您健康!
2016-08-26 11:04:44
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问题分析:根据你目前描述了这种情况如果存在局部血肿在这种情况的时候。我们除了要,换药处理局部加压包扎。
意见建议:同时需要配合口服一些云南白药胶囊配合口服一些,消炎药比如阿莫西林。环丙沙星片等等。都能预防局部感染的现象。。
2015-02-16 11:02:35
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职称:

专长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病

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你好,对于你的情况,我们要考虑的是生理性男性乳房发育,一般多逐渐自行消退,不须治疗。发生主要是由于体内雌激素水平绝对或相对增高,或是由于乳腺组织对其敏感性增加所致。
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