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董秀玲
主任医师
大连市第三人民医院内科
三级甲等
擅长:在肿瘤个体化治疗及综合治疗积累了丰富的经验,尤其对...
宫颈癌的治疗原则是既要提高患者的生存率又要改善其生存质量.治疗的趋势是采用多种手段的综合治疗.宫颈癌的治疗方法主要为手术放射治疗中医药治疗.结合患者的病势及身体状况选择合适的治疗方法才能达到最佳的治疗效果.早期患者以手术治疗为主辅以中药预防复发.中晚期则以放射治疗为主同时结合中医药的治疗可以减轻放射治疗的毒副作用提高病人生活质量及病人免疫功能. 手术治疗宫颈癌原则上限于早期患者即原位癌Ⅰ期及ⅡA期患者高于ⅡA期者手术治疗的效果不佳.手术范围则根据具体情况如病灶深浅大小临床分期及病理类型细胞分化等决定施行以下不同手术方式: ①宫颈锥形切除术 ②扩大的筋膜外全子宫切除术 ③次广泛全子宫切除术 ④广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术 ⑤其他术式.宫颈癌手术后患者身体机能严重下降且即便切除完全也不能排除复发的可能.临床上主张早期宫颈癌手术后应进行一段时期的中医药治疗以起到防止复发加快身体机能的恢复增强免疫功能的作用. 放射治疗适用于各期浸润型宫颈癌高龄及不宜手术的早期癌及原位癌亦可行放射治疗.规范化的宫颈癌放疗包括体外放疗和腔内放疗两部分在肿瘤区域内形成合理的剂量分布.除少数早期癌外一般需腔内与体外放疗相结合才能达到理想的疗效.由于放射线缺乏选择性对人体正常细胞也会造成伤害损伤患者免疫功能因此患者在接收放射治疗的同时也应用中医药进行治疗一方面可以减轻患者症状一方面可减轻放疗毒性使得治疗得以顺利进行另外中医药能够增强人体免疫功能增强人体对疾病的抵抗能力.中国中医科学院专家组提出的抑扶平衡疗法是中医治疗宫颈癌的临床主导方法和原则.“抑扶平衡疗法”专家组认为治疗宫颈癌应当把整体治疗与局部治疗有机结合起来所谓宫颈癌整体治疗就是在治疗过程中要维护病人正常的身体机能不能以损伤病人身体为代价进行治疗局部治疗就是根据病人病情发展过程中主要症状的变化把宫颈癌治疗过程划分为不同阶段每个阶段都有自己的主要症状在治疗过程中根据每个阶段的主要症状进行针对治疗在宫颈癌的治疗过程中整体治疗是原则和前提而局部治疗是重要的方法和手段两者相辅相成缺一不可.在此治疗思想指导下中国中医科学院的肿瘤专家研制的健脾益肾颗粒养阴生血合剂在宫颈癌的治疗上效果明显结合手术放化疗治疗效果比单纯西医治疗为好.其中养阴生血合剂是中国中医研究院专家组在国家自然科学基金项目“中药抗辐射损伤研究”基础上开发的协同肿瘤放疗的国家级新药具有养阴清热益气生血之功效能明显减轻放疗病人的不良反应加强治疗效果.
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夏李明
副主任医师
浙江省肿瘤医院内科
三级甲等
擅长:胸部肿瘤诊断和外科治疗,如肺部肿瘤、食管肿瘤、食管...
你好!宫颈癌由气血瘀滞痰湿凝聚毒热蕴结而致.用膳应禁忌肥腻甘醇辛辣香窜油煎烤炸等生湿生痰燥热易致出血的食品.患者白带多水样时忌食生冷瓜果冷食以及坚硬难消化的食物;带下多粘稠气味臭时忌食滋腻之品. 祖国医学类似宫颈癌症状的论述见于“崩漏”“带下”“症瘕”唐孙思邈在《千金要方》妇人方下曰:“崩中漏下赤白青黑腐臭不可近令人面黑无颜色皮骨相连月经失度径来寒热小腹线急或苦绞痛上至心两胁肿胀食不生肌肤令人偏枯气息令少腰背痛连胁不能久立每嗜卧困懒”此描述与中晚期宫颈癌颇相似.并认为本病与冲任损伤肝脾受损气情所伤及性生活卫生密切相关.故宫颈癌发生的病机主要是肝胕气血功能失调冲任损伤湿毒蕴结流注下焦所致.宫颈癌的主要扩散和转移途径为直接浸润沿淋巴道转移:淋巴结转移为宫颈癌最常见的转移途径一般先转移至宫颈旁淋巴结髂内及髂外淋巴结然后浸及髂总动脉旁淋巴结.血行转移较少见原位癌到浸润癌平均病程位5-20年晚期可转移到锁骨上淋巴结.本病预后较其它脏癌好.宫颈和外界相通易早期发现诊治.对早期宫颈癌患者以中医辨正与局部用药相结石定可获根治效果.临床中晚期患者在手术后或应用放化疗疗法时可同时服用中药也可达到条理阴阳培扶正气的目的.
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