你好!我想问下肝损伤的症状是什么?肝损伤如...

会员50906220 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!我想问下肝损伤的症状是什么?肝损伤如何诊断?希望各位专家能够解答一下谢谢。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张川 医师 测试1五官科 三级甲等
擅长:干眼,飞蚊症,散光
你好!肝损伤的临床表现主要是腹腔内出血和血液胆汁引起的腹膜刺激征按损伤类型和严重程度而有所差异.(一)真性肝裂伤轻微损伤出血量少并能自止腹部体征也较轻.严重损伤有大量出血而致休克.病人面色苍白手足厥冷出冷汗脉搏细速继而血压下降.如合并胆管断裂则胆汁和血液刺激腹膜引起腹痛腹肌紧张压痛和反跳痛.有时胆汗刺激膈肌出现呃逆和肩部牵涉痛.(二)肝包膜下裂伤多数有包膜下血肿.受伤不重时临床表现不典型仅有肝区或右上腹胀痛右上腹压痛肝区叩痛有时可扪及有触痛的肝脏.无出血性休克和明显的腹膜刺激征.若继发感染则形成脓肿.由于继续出血包膜下血肿逐渐增大张力增高经数小时或数日后可破裂出现真性肝裂伤的一系列症状和体征.(三)中央型肝裂伤在深部形成血肿症状表现也不典型.如同时有肝内胆管裂伤血液流入胆道和十二指肠表现为阵发性胆绞痛和上消化道出血.开放性损伤可根据伤口的位置伤道的深浅与方向诊断肝损伤多无困难.闭合性真性肝裂伤有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难.唯对包膜下肝裂伤包膜下血肿和中央型裂伤症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难必须结合伤情和临床表现作综合分析并密切观察生命体征和腹部体征的变化.下列检查方法对诊断可能有帮助:(一)诊断性腹腔穿刺这种方法对诊断腹腔内脏器破裂尤其是对实质性器官裂伤的价值很大.一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤.但出血量少时可能有假阴性结果故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤.必要时在不同部位不同时间作多次穿刺或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断.(二)定时测定红细胞血红蛋白和红细胞压积观察其动态变化如有进行性贫血表现提示有内出血.(三)B型超声检查此法不仅能发现腹腔内积血而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助临床上较常用.(四)X线检查如有肝包膜下血肿空腔脏器损伤.(五)肝放射性核素扫描诊断尚不明确的闭合性损伤疑有肝包膜下或肝内血肿者伤情不很紧急病员情况允许时可作同位素肝扫描.有血肿者肝内表现有放射性缺损区.(六)选择性肝动脉造影对一些诊断确实困难的闭合性损伤如怀疑肝内血肿伤情不很紧急者可选用此法.可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象.但这是一种侵入性检查操作较复杂只能在一定条件下施行不能作为常规检查.感谢您的咨询希望我的解答对您有所帮助。
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相关问答

肝损伤主要是指有无外界作用导致肝脏出现受伤征象,大多数肝脏外伤会有口渴恶心呕吐等,严重的出现低血容量性休克和腹膜炎,症状多表现黄疸,及非特异性症状,如乏力、疲倦、厌食厌油腻、发热等。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝损伤初期一般会有恶心,乏力厌油,食欲不振等症状,后期可能有肝区疼痛,黄疸,再严重一些则可以有肝硬化,肝腹水等表现。平时生活中要注意戒烟酒,少吃油腻食品,定期复查。

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轻微肝损伤,出血量少,并能自止。腹部体征也较轻,严重损伤有大量出血,而致休克,病人面色苍白,手足厥冷,出冷汗,脉搏细速,继而血压下降,如合并胆管断裂,则胆汁和血液刺激腹膜,引起腹痛,腹肌紧张,压痛和反跳痛。

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肝脏外伤病人一般有明确的右侧胸腹部外伤史,有口渴、恶心、呕吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别肝脏外伤病人发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同,肝外伤的表现也不一致。

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肝损伤主要有食欲减退、肝区不舒服、腹胀、恶心、没什么力气、失眠等症状。在实验室检查中,最早最常见的为血清转氨酶增高,亦可发生黄疸,血胆红素增高,其他尚有碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶增高。

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通常情况下,宝宝肝损伤的症状通常表现在以下几个方面:
第一,宝宝肝损伤会有上消化道的症状,如食欲降低、呕吐、恶心等。
第二,宝宝肝损伤,通常会导致胆汁分泌异常,食物中的营养成分不容易消化,常表现为腹胀、腹泻。
第三,宝宝肝损伤,还会影响维生素K的合成,容易导致凝血功能障碍,造成宝宝各个部位容易出血。
第四,宝宝肝损伤,如果损伤严重,可能会出现全身浮肿、腹水、胸水等症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治