女依您的判断,最有可能的是普通的淋巴结核...

会员50829630 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女依您的判断,最有可能的是普通的淋巴结核是吗?如果是,治起来麻不麻烦呢?还有,中医好还是西医好呢?谢谢!
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张国栋 医师 江西省于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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病情分析:您好,如果是淋巴结核,治疗方面目前方案都比较规范。(一)全身治疗适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。(二)局部治疗1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内,每周2次。3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。指导意见:因此建议您以西医治疗为佳,通过抗结核以及必要的手术切除,大多预后较好。但需要坚持治疗,因为可能治疗周期较长。祝您早日康复。
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淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统,特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的,淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外,可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

通过取病诊断,浅表淋巴结可做淋巴结穿刺,如果穿刺不能明确诊断,需做淋巴结活检;如果浅表没有淋巴结,发生在纵隔或腹腔中,需要在CT或B超的引导下进行穿刺,如果穿刺不能诊断,需做外科手术切除病理进行诊断。

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淋巴结核在发病早期的症状主要是颈部出现大小不等的疙瘩,但并不会有疼痛和瘙痒等不适感。而部分病者还会有持续不间断性低烧、睡着出汗以及皮肤发紫的不佳反应,同时也会出现全身疲身体没力、疲乏气不足和身体消瘦等全身性症状,因此一定要及时诊断和用药治疗。

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通过消化道感染,在口咽部,比如扁桃体的位置潜入到淋巴结,继而达到颈部淋巴结,而形成颈部的淋巴结结核。或是肺结核活动期,结核杆菌进入血液循环之后,或者经过淋巴引流到其他的淋巴结,导致淋巴结结核的形成。

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淋巴结核很严重,是淋巴系统的一种感染性的病,属于特异性感染,也会有结核中毒的症状,出现午后低热、乏力、盗汗、消瘦,病人也会出现局部炎症反应,容易出现淋巴瘘或者长时间化脓出现的切口不愈,应该系统的进行抗结核治疗。

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单纯的淋巴结结核不具有传染性,如果合并有开放性肺结核,有传染的可能的。对于淋巴结结核,需要系统的抗结核治疗,而对于合并感染的,也应该及时的进行手术切开引流,并且还要定期地进行换药。

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