股骨头坏死不一定手术。
一般来说，对于早期1期的股骨头坏死一般不需要手术，采用保守治疗和药物治疗就可以达到一个好结果。对于2期可以采用一些保头的手术，比如采用髓心减压手术，植骨手术，也可以采用药物治疗。如果到了3期和4期，股骨头坏死很严重，股骨头塌陷，这个时候可能采用保守治疗达不到好的结果，建议还是进行手术治疗，当然手术治疗不是说做什么手术都可以的。
双侧股骨头坏死治疗花费，分析如下：
患者治疗双侧的股骨头坏死需要的花费。一般需要患者先到正规医院进行相应的检查，比如CT、x线、核磁共振等，费用大约为2000元左右。患者在进行手术时使用的麻醉药大约为8000元左右。在到置换的人工股骨头和髋臼假体等大约需要7到16万元左右，并且在手术后的康复也大约需要5000元，所以总费用大约8到17万。
股骨头坏死不是必须做手术治疗，早期的患者可口服止痛药、局部对症针灸理疗，保护已经发生的坏死，并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复，尽可能使之修复完善就可以。龟鳖猪脊髓膏：水龟、猪脊髓、鳖鱼、冰糖、生姜，在制作的时候先把龟鳖宰杀然后去内脏洗净，接着把猪脊髓洗净，然后把生姜去皮切碎，锅内加水猪脊髓、水龟、鳖鱼等使用文火煮至熟烂，去骨加冰糖使用文火浓缩成膏，冷却后装瓶储存备用。服用方法为每日早晚各服一汤匙，最好使用温开水送服。这种偏方具有滋阴清热、补肾壮骨的作用，适用于股骨头坏死病变后期导致的体瘦、内热、盗汗、口干等症状。
股骨头坏死是可以通过手术治疗的。
股骨头坏死这个疾病是临床上非常常见的疾病，很多患者在得了这个疾病之后都要选择手术进行治疗，因为得了这个疾病之后的最终归宿就是做手术。可以直接选择用人工股骨头来进行替换，使用这个手术可以完全的治愈股骨头坏死，所以是可以做手术的。
建议患者养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，在饮食上应清淡为主，不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。
双侧股骨头都出现了坏死症状，原因如下：
患者双侧都已经出现了股骨头坏死，可能是因为患者长期的饮酒或是患者长期服用了激素类的药物，导致患者的脂肪代谢出现紊乱的现象，也会造成患者的血液流通速度减缓，导致患者的股骨头得不到充足的供血，从而出现坏死情况。也有可能是因为患者的股骨头受到了来自外部的创伤，损坏了供血系统。
股骨头坏死双侧都出现疼痛情况，分析如下：
股骨头坏死情况分为单侧病变和双侧病变。单侧病变只会出现单侧疼痛的症状，双侧病变就会出现双侧疼痛的症状。疼痛的部位一般是腹股沟的中段或是臀部深处。也有可能出现在大腿根部的位置。股骨头坏死的患者出现双侧对的疼痛症状是因为患者的髋关节疼痛，并且疼痛会因为外伤而引发从而加重。